Главная / Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы


Частота повреждения возвратного нерва после операции по поводу рака щитовидной железы, по данным различных авторов (в %)

Авторы  Год публикации Постоянный  паралич общий итог односторонний двусторонний всего после тиреоидактоми иили операции, близкой к ней всего после тиреоидоктомии или операции, близкой к ней В. П. Михалевский 1971 12,2 10,6 - 1,6 - W. Rustad et al. 1963 24,5 7 - - - J. Buckwalter et al. 1969 18,7 - 20 - - J. Schindel et al.…


Сочетание рака щитовидной железы с поражением женских половых органов

Рак щитовидной железы чаще всего сочетался с поражением женских половых органов (24 больных — 53,3%), из которых на первом месте находилась миома матки (15 больных — 31%), молочных (7 больных — 15,5%) и слюнных желез (6 больных — 13,3%); остальные единичные случаи касались опухолей легких, почек, желудка, толстой кишки, носоглотки, гортани. У 4 больных опухоли…


Частота послеоперационного гипопаратиреоза, по данным различных авторов (в %)

Авторы Год публикации Постоянный гипопаратиреоз Временный гипопаратиреоз всего после тиреоидэктомии или операции, близкой к ней всего после тиреоидэктомии или операции, близкой к ней В. П. Михалевский 1971 2,3 - 6,5 - W. Rustad 1963 - 11,3 - 13 О Rickey et al. 1966 - 11,4 - 50 W. MacComb, - - - - - G. Fletcher…


Частный случай (Больная К., 36 лет)

Больная К., 36 лет, а также больная С, 33 лет, направлены в ВОНЦ АМН СССР с диагнозом: рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи. У больной К. — узел в перешейке щитовидной железы и второй узел — в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы. У бальной С. — опухоли в левой доле щитовидной железы и левой…


Повреждение симпатического ствола у наблюдаемых больных

Повреждение симпатического ствола было у 2 (0,7%) больных. Этот нерв лежит позади общей сонной артерии, под листком пятой фасции. При подтягивании за блок удаляемых тканей он смещается с артерией и может быть поврежден. Но при соблюдении правильной методики иссечения блока тканей по переднему краю общей сонной артерии симпатический ствол остается интактным. После расширенных операций на…


Частный случай (Больная Б., 50 лет)

Больная Б., 50 лет, направлена с диагнозом: рак щитовидной железы. При обследовании диагностированы хемодектома и аденома щитовидной железы, что подтвердилось па операции; обе опухоли удалены. У больной В., 43 лет, ранее удалена цилиндрома подчелюстной слюнной железы. Через 6 лет обнаружены изменения в правом легком, трактовавшиеся как субсегментарный пневмосклероз. Еще через 2 года оперирована по поводу…


Повреждение симпатического ствола у наблюдаемых больных (Сообщения о пневмотораксе)

Единичные сообщения о пневмотораксе и эмфиземе средостения после операций на шее, в основном с летальными исходами, опубликовали Н. Berry (1940), L. Ackerman (1941). L. Bowden и О. Schweizer (1950) при операциях на голове и шее в Мемориальном госпитале США за 5 лет выявили 18 случаев пневмоторакса и эмфиземы средостения, причем двусторонний пневмоторакс наблюдался у 12…


Частный случай (Больная Н., 21 год)

У больной Н., 21 года, мы диагностировали рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи справа и правую околоушную слюнную железу, стадия IIIб (T2N3MO). Проведена предоперационная дистанционная гамматерапия с одного поля на околоушную железу — 6200 рад (62 Гр); па область лимфатических узлов шеи справа и щитовидную железу с двух полей дано 7000 рад…


Повреждение симпатического ствола у наблюдаемых больных (Изменения дыхания и кровообращения)

Хирургу и анестезиологу необходимо помнить, что при операциях на голове и шее изменения дыхания и кровообращения могут быть вызваны пневмотораксом и эмфиземой средостения, способными привести к летальному исходу.  Время до начала соответствующего лечения зависит больше от общего состояния больного. Если состояние удовлетворительное, допустимо ожидание рентгенологического подтверждения диагноза.  Появление дыхательной недостаточности, цианоза требует немедленного лечения, иногда…


Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода

Длительные и травматические операции в рефлексогенной синокаротидной зоне при раке щитовидной железы предъявляют к организму большие требования. Операционная травма и наркоз приводят к значительным сдвигам основных биохимических процессов в организме, ослабленном опухолевым процессом, предшествующими (нередко специальными) методами лечения. При распространенном раке щитовидной железы у лиц старше 40 лет и наличии сопутствующих заболеваний имеются выраженные нарушения…