Рак щитовидной железы

Мы не являемся сторонниками предоперационного облучения при всех формах и стадиях рака щитовидной железы, считаем его неоправданным при медленно растущем дифференцированном раке щитовидной железы, даже с регионарными метастазами, когда в полном объеме осуществимо адекватное хирургическое вмешательство. Послеоперационное облучение многие авторы до настоящего времени применяют даже при  стадии независимо от гистологического строения опухоли [Страшинин А. И.,…

После радикальной операции гормонотерапия используется обычно в заместительных целях для лечения гипотиреоза [Winship Т., 1969; Wilson S. et al., 1971, и др.]. Мы применяли гормональное воздействие после радикальной операции в заместительных целях, а также для подавления секреции ТТГ. Дозы препаратов (тиреоидина) вырабатывали индивидуально под контролем показателей основного обмена, состояния сердечно-сосудистой системы. Такое лечение полезно с двух…

При недифференцированном раке, даже при выполнении кажущейся радикальной операции, послеоперационное облучение целесообразно [Smedal M. et al., 1961; Lacour J. et al., 1969; Gordon P. et al., 1973; Block M. et al., 1975; Chiu-an Wang, 1978; Grimelius R. et al., 1978]. При медуллярном раке лучевое лечение малоэффективно [Rafla S., 1969; Williams E., 1969; Tamoney H., 1970;…

Противоречие, которое имеется между методами хирургии, как всегда оказывающими местное воздействие, направленное на радикальное удаление опухоли, и общим характером заболевания, особенно в поздних стадиях, делает подчас бесполезным даже самые широкие хирургические вмешательства. Надо отметить, что и лучевая терапия обычно оказывает местное воздействие на опухоль.  Исключение составляет лишь применение некоторых радиоактивных изотопов, избирательно действующих на клетки…

У больной Ш., 61 года, диагностирован рак щитовидной железы IV стадии (T4NOMO). При пункции установлена фолликулярная аденокарцинома. Большая ограниченно смещаемая опухоль занимала всю железу, больше левую долю, резко сдавливала и смещала трахею вправо и была интимно связана с последней. Большая опухоль левой доли щитовидной железы   а — пневмотиреограмма: опухоль левой доли с множественными обызвествлениями,…

Применение противоопухолевых препаратов основано на их способности блокировать отдельные звенья биохимических механизмов основных функций клетки — роста и деления. К сожалению, современные противоопухолевые препараты не обладают высокой степенью избирательности [Ларионов Л. Ф., 1962; Переводчикова Н. И, 19G4; Гарин А. М., 1969; Maine G., 1966; Brodsky I. et al., 1967, и др.]. Поэтому при лечении этими…

Больной П., 21 года, по поводу рецидива рака щитовидной железы с прорастанием в трахею и метастазами в лимфатические узлы шеи мы произвели тиреондэктомию с резекцией передней стопки трахеи на протяжении 2—4 колец, фасцпально-футлярное иссечение клетчатки шеи слева. При гистологическом исследовании обнаружена папиллярная аденокарцинома, прорастающая стенку трахеи с метастазами в лимфатические узлы. Через 5 лет здорова.…

При регионарной химиотерапии повышение эффективности и одновременно снижение токсичности противоопухолевых препаратов достигается за счет локального их подведения, преимущественно к области расположения опухоли. Кроме того, повышение концентрации лекарства в опухоли при регионарном внутрнартериальном введении приводит к расширению спектра действия некоторых противоопухолевых препаратов [Трапезников П. П. и др., 1967; Пачес А. И. и др., 1974]. Из методов регионарной…

Рецидивы дифференцированных форм рака щитовидной железы обычно хорошо поддаются оперативному лечению, что видно из наших наблюдений.  Однако, учитывая, что в рецидивной опухоли могут нарастать признаки анаплазии, показания к комбинированному лечению таких больных устанавливались более часто, чем при аналогичных первичных опухолях. При недифференцированном раке основное место принадлежит комбинированному методу; последний предпочтительнее также в пожилом возрасте и…

Развитие методов регионарной химиотерапии злокачественных опухолей щитовидной железы, как и других новообразований, стимулировало отсутствие активных противоопухолевых препаратов для системного введения. При регионарном пути введения удается достичь максимальной концентрации препаратов в опухоли и увеличить время контакта их с опухолевой клеткой. Рак щитовидной железы, судя по немногочисленным литературным данным, относится к категории новообразований, на которые существующие противоопухолевые…