При гиперэстрогенном состоянии целесообразен сочетанный прием андрогенов с нестероидными антиэстрогенами типа тамоксифена. Андрогены оказывают преимущественно центральное действие, угнетая гонадотропные гормоны гипофиза; тамоксифен преимущественно действует на уровне эстрогенного рецептора опухолевой клетки.
Оказывая синергетическое действие друг на друга, эти препараты более эффективны, чем каждый из них в отдельности. Совместное применение даназола с тамоксифеном при распространенном раке молочной железы рекомендуют R. Coombes и соавт. (1980).
О более действенном эффекте тамоксифена при совместном применении его с 1-ДОФА, между тем, свидетельствуют данные, полученные G. Di Benedetto и соавт. (1976).
Тамоксифен по 20 мг в сутки на протяжении 28 дней авторы назначали б больным в возрасте 44—56 лет, перенесшим более года назад радикальную мастэктомию и овариэктомию.
При сочетании тамоксифена с 1-ДОФА (250 мг по 2 раза в день) пролактин, который исследовался вначале каждые 4, а затем 7 дней, находился на значительно более низком уровне, чем при использовании только одного тамоксифена.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко