Ориентация на показатели

Как уже указывалось, важна ориентация не только и не столько на возрастные показатели, сколько на показатели гормонального и метаболического уровня больных. 

Поэтому в рассматриваемой группе имеется в возрастном отношении довольнобольшой диапазон. Все больные подвергались предоперационному курсу телегамматерапии с последующей овариэктомией и радикальной мастэктомией. В дальнейшем выполнено по 5—6 курсов полихимиотерапии.

После овариэктомии больным назначались различные варианты гормонотерапии, которая проводилась на фоне применения витаминов, препаратов гепатотропного действия, транквилизаторов, адаптогенов.

При применении в комплексном лечении тестостерона пропионата, оксипрогестерона капроната, тиреоидина и 1-ДОФА 5летняя выживаемость соответствовала 45,4 %, присоединение тамоксифена увеличило эти показатели до 53,8 %.

Различия статистически достоверны при сравнении поли и моногормонотерапии. Ухудшение результативности лечения при применении одних только андрогенов или андрогенов с кортикостероидами достаточно весомо.

При очень ослабленном состоянии больной, когда оперативное вмешательство опасно для жизни, а данные объективного исследования диктуют необходимость применения гормонотерапии, овариэктомия не выполняется. В таких ситуациях целесообразно назначение прогестинов в сочетании с 1-ДОФА, тамоксифеном и тиреоидином.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко

• Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
• Cведения о больных с патологическими переломами
• Частный случай (Больная X., 53 лет)
• Частный случай (Больная М., 42 лет)
• Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
• Схема лечения больных с рецидивам
• Частный случай (Больная Б., 32 лет)
• Частный случай (Больная П., 31 года)
• Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
• Рак в молочной железе во время беременности
• Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
• «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
• Частный случай (Больная М., 38 лет)
• Cочетанный прием андрогенов с нестероидными антиэстрогенами типа тамоксифена
• Результаты лечения тамоксифеном 906 больных
• Сочетание тамоксифена с полихимиотерапией и кортикостероидами у 48 больных генерализованным раком
• Отдаленные (5летние) результаты различных вариантов гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы Т1—3 N 1—2М0 (III б стадии) (1976—1979 гг.)
• Частный случай (Больной К., 55 лет)