Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Некоторые авторы при назначении препаратов пролонгированного действия не учитывают, что эти препараты, являясь комбинацией эф.иров гормонов, представляют собой сильно действующие соединения, дающие подчас тяжелые осложнения со стороны сердечнососудистой системы, нарушения дыхания и гиперкальциемию. Быстрая же коррекция нарушений в силу пролонгированного действия этих гормонов невозможна. Такие препараты, как сустанон250, омнадрен250, обладают сильным как вирилизующим, так и…

При этом наилучший позитивный ответ был получен у больных независимо от локализации метастазов с длительностью менопаузы более 10 лет. Автор высоко оценивает тестостерона пропионат как препарат, вызывающий улучшение субъективного состояния и объективную ремиссию у больных распространенным раком молочной железы.  При костных метастазах независимо от возраста андрогены дают наилучший эффект.  Механизм действия при этом, видимо, заключается…

Сочетание андрогенов с цитостатическими препаратами увеличивает процент объективных ремиссий, особенно у женщин Б течение первых 5 лет менопаузы [Stoll В., 1976]. При метастазах в мягкие ткани рекомендуется применение тиофосфамида и 5 % раствора фторурацила, при костных метастазах — циклофосфамида. При назначении препаратов андрогенного действия, как мы уже отмечали, может развиться синдром гиперкальциемии. В обзорной статье…

Считается, что ПГЕа обусловливает угнетение иммунологической реакции организма на опухоль и усиливает иммунодепрессивное действие, причем ПГЕг может продуцироваться как самой опухолью, так и клеткамимононуклеарами периферической крови, которые снижают реактивность лимфоцитов на ФГА.  Полученное в экспериментах противометастатическое действие аспирина и индометацина свявано с угнетением синтеза ПГЕг. Частота гиперкальциемии при раке молочной железы составляет от 7,2 до 33…

Препараты женских половых гормонов с эстрогенным действием при раке молочных желез впервые были применены в 1940 г. Б. Цондеком, который акцентировал внимание на том, что большие дозы эстрогенов оказывают ингибирующее действие на гонадотропины. Эстрогены в больших дозах приводят к атрезии фолликулов.  Действие эстрогенов Б. Цондек сравнивал с функциональной кастрацией. Установив, что эстрогены действуют на кальциевый…

Так, по данным В. Stoll (1976), у больных распространенным раком молочной железы, находящихся в менопаузе до 5 лет, регрессия опухоли достигнута в 10 % наблюдений, а при менопаузе, продолжавшейся более 5 лет, объективная ремиссия зарегистрирована у 24 % больных. Регрессия опухоли отмечена у 49 % больных в возрасте старше 70 лет. Считаем необходимым еще раз акцентировать…

Синэстрол применяется вначале по 40—60 мг внутримышечно через день (2 % — 2—3 мл). Увеличивать дозу нецелесообразно. Ввиду того, что эстрогенотерапия применяется у больных очень преклонного возраста, не следует доводить дозу обязательно до появления побочных эффектов, так как между ними и терапевтическим действием эстрогенов прямой корреляции не существует. По достижении суммарной дозы 1000—1500 мг доза…

Лечение должно быть направлено, как и при мастопатии, на группу факторов, которые могли явиться наиболее вероятностным «пусковым механизмом» при возникновении опухоли. Выбор метода лечения при раке молочной железы, как подчеркивал С. А. Холдин (1957), определяется степенью распространения, типом и темпом роста опухоли, состоянием организма больной.  Этот постулат остается и по сей день основой в лечении…

У больных в глубокой менопаузе при терапии эстрогенами, как правило, отмечается выраженное возрастание показателей эстрогенной насыщенности.  Это выявляется как по внешним данным (появление пигментации на коже сосков и околососковой ареолы, в области послеоперационных рубцов, наружных гениталий), так и по данным вагинальных цитограмм (высокая степень эстрогенной активности по данным КПИ, реакция эстрогенной насыщенности по Шмитту III—IV,…

Необходимо подчеркнуть, что эффект гормонотерапии зависит не столько от количества введенного гормона, сколько от индивидуальной чувствительности как организма больной, так и опухолевых клеток.  Терапевтический эффект при раке молочной железы обусловлен не восстановлением нарушенного гормональногоравновесия в организме, а еще более резким нарушением его с использованием не физиологических доз гормонов, а больших, ингибирующих продукцию соответствующих эндокринных желез. …