Контроль эффективности андрогенотерапии

07.02.2011г.

Для контроля эффективности андрогенотерапии через каждые 6 мес выполняются контрольные исследования влагалищных мазков. Правильно проводимая андрогенотерапия задерживает развитие метастазов, а в ряде наблюдений приводит к их регрессии. 

При распространенном раке молочной железы [Kaufman R., 1981] действие андрогенов наиболее эффективно в пременопаузе и ранней постменопаузе. Однако в связи с небольшой эффективностью одной только андрогенотерапии рекомендуется комбинация ее с кортикостероидами, а при метастазах в печени — с 5-фторурацилом.

В. Stoll (1976) считает, что наиболее оптимальным методом лечения андрогенами является перемежающийся метод лечения — когда при достижении регрессии лечение прекращается и возобновляется только после очередного прогрессирования опухоли. 

Имеющийся опыт позволяет нам критически оценивать перемежающийся метод, который, повидимому, не должен являться методом выбора у больных раком молочной железы. Задача при лечении больных этой категории состоит в ингибировании экзогенными гормонами гормонов коркового слоя надпочечников и гипофиза. Проведение прерывистых курсов гормонотерапии может способствовать реактивации ингибируемых гормонов. 

Для того же, чтобы андрогены не трансформировались в эстрогены, очевидно, целесообразно назначать умеренные дозы андрогенов и сочетать эти гормоны с гестагенами, 1-ДОФА, антиэстрогенами, транквилизаторами. При такой комбинации вводимые препараты будут оказывать аддитивное действие, подавляя функцию коркового слоя надпочечников и гипофизарных гормонов.


«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко





Читайте далее: