Профилактика осложнений глюкокортикостероидной терапии заключается в целой системе мероприятий: обычно один раз в 2—3 нед проводится проба на толерантность к глюкозе или хотя бы контролируются показатели сахара в крови натощак. В указанную схему профилактики входят определение состояния глазного дна, регулярное измерение кровяпого давления, анализы содержания калия и кальция в крови. Для предупреждения осложнений со стороны желудочнокишечного…
Так как эстрогены оказывают выраженное влияние на липидный обмен, повышенное отложение жира в подкожной жировой клетчатке может служить показателем ослабления эстрогенной активности за счет значительного уменьшения продукции «классических» эстрогенов. Эстрогены способствуют задержке в околоклеточной среде натрия и связанной с ним воды, участвуют в углеводном обмене. Активизируют обмен кальция и фосфора, способствуют накоплению белков. В период…
Глюкокортикостероиды нашли широкое применение в практике лечения онкологических больных, и притом не только при раке молочной железы. Наиболее часто применяемыми препаратами в онкологической практике являются: преднизолон, дексаметазон (дексазон), триамцинолон (полькортолон) метилпреднизолон (урбазон). Только в случае надпочечниковой недостаточности, с целью предупреждения атрофии надпочечников, при длительном лечении кортикостероидными препаратами применяется кортикотропин (АКТГ). За последние 10 лет появилось…
Говоря о принципах гормональной терапии, В. Г. Вогралик (1974) подчеркнул, что необходим осторожный подбор индивидуально эффективной дозы препаратов: учет физиологической суточной ритмики эндогенных гормонов; индивидуальный подбор гормональных препаратов с учетом возможности их кумулятивного действия; своевременные мероприятия, направленные на борьбу с побочными действиями; постепенное снижение доз препаратов к концу проводимого курса. Организуя комплексное лечение больного, необходимо…
При назначении комбинированной гормонотерапии следует учитывать синергическое либо антагонистическое действие гормональных препаратов по отношению друг к другу. Возможно воздействовать не только на один, но и на все факторы секреции гормонов, таким образом изменяя секрецию одного гормона без изменения количества каждого из них [Merimee Т., 1982]. Противопоказаниями к гормонотерапии являются тяжелые на-рушения функций печени и почек, нарушения…
Суть принципа гормонотерапии при раке заключается в активном изменении гормонального баланса в сторону, противоположную тем гормональным условиям, при которых возникла опухоль, т. е. в применении препарата, который является антагонистом гормона, стимулирующего рост данной опухоли. Во всяком случае, при раке молочной железы задача гормонотерапии заключается в подавлении пролиферативных процессов. После радикальной мастэктомии антипролиферативная терапия должна быть…
Гормоны являются мощными стимуляторами обменных процессов, процессов роста и полового развития. Они не только регулируют жизненно важные функции организма, но и интегрируют эти функции и участвуют в адаптации организма к меняющимся условиям как внешней, так и внутренней среды. Иными словами, под влиянием гормонов в здоровом организме происходит интенсивная регуляция гомеостаза. В здоровом организме любое нарушение…
К сожалению, за многолетнюю практику нам приходилось неоднократно встречаться с больными, которым назначались гормональные препараты совершенно трафаретно: например, при мастопатии — на курс лечения 100—120 таблеток метилтестостерона; при раке молочной железы — 50—100 ампул тестостерона (который, кстати, может быть 1 % и 5 %). Следовательно, в 100 ампулах 5 % тестостерона содержится 5 г сухого…
Ведущими причинами нарушения деятельности желез внутренней секреции, а следовательно, и гомеостаза, по мнению М. С. Павленко (1959), являются следующие: функциональные расстройства определенных отделов центральной и периферической нервной системы, осуществляющих регуляцию трофических процессов в эндокринных железах; неполноценное питание; нарушение кровообращения в эндокринных железах; поражение ткани эндокринных желез; извращение реактивности периферических тканей в отношении определенных гормональных веществ…
Одними из наиболее часто используемых в гормонотерапии мастопатии и рака молочной железы являются андрогены. Андрогены вырабатываются в тестикулах и коре надпочечников и участвуют в регуляции всех функций организма, а также в развитии вторичных половых признаков. Истинные андрогенные гормоны образуются в интерстициальных клетках Лейдига и непосредственно поступают в кровь. Они активизируют синтетические процессы в белковом обмене,…