Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Местом образования прогестерона являются текалютеоциты и желтое тело яичника. Прогестины продуцируются в небольших количествах и корковым слоем надпочечника. У беременных женщин плацента вырабатывает очень большое количество прогестерона.  Основным предшественником в биосинтезе прогестерона является прегненолон — продукт превращения прогестерона.  Процесс превращения холестерина в прегненолон контролируется ЛГ и хорионическим гормоном. Прогестины обладают свойством вызывать преобразование слизистой оболочки…

Биологическое действие гестагенов проявляется, прежде всего, в органах половой системы. Прогестины вызывают процессы дифференцировки.  Рост клеток эндометрия прекращается, тонус снижается, железы становятся извитыми и продуцируют слизистый секрет. Основные физиологические свойства прогестерона заключаются в оказании защитного действия на процессы, способствующие наступлению беременности, питанию оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности до ее нормального срока.  Гестагены «перекрывают» активное действие…

Осложнения и побочные явления при терапии гестагенами наблюдаются значительно реже, чем при любых других видах гормонотерапии. Самым частым осложнением является возникновение асептических абсцессов в месте введения прогестинов. Чаще абсцессы наблюдаются у больных, которым применяют очень большие дозы гормонов и притом без предварительного подогревания масляных растворов. Как указывает В. Stoll (1976), при введении прогестинов, особенно с…

Тиреоидные гормоны повышают основной обмен, влияют на белковый обмен таким образом, что в физиологических дозах оказывают анаболический эффект, в больших дозах — катаболический эффект. Тиреоидные гормоны усиливают эффект катехоламинов и синтез холестерина.  При недостатке тиреоидных гормонов наблюдается задержка внеклеточной жидкости. Повышение метаболических процессов требует увеличения потребления организмом витаминов А, С, группы В. Тиреоидные гормоны, являясь…

Введение в организм глюкокортикоида — гидрокортизона — сопровождается изменениями в углеводном, белковом, жировом и солевом обменах. Исследования показали наличие в действии кортикостероидов так называемой тканевой специфичности.  Наряду с торможением синтеза белка в мышечной ткани и стимуляцией распада белка и лимфоидных тканях происходит ускоренный синтез белка и белковферментов в печени.  Улучшение функциональной активности печени [Cain G.…

В начале лечения гиперкальциемии М. Л. Гершанович (1982) рекомендует увеличение питьевого режима — до 3 л в сутки, диуретики, исключение из пищи продуктов, содержащих много кальция.  При превышении содержания кальция в плазме более 3,5 ммоль/л, наряду с внутривенным введением больших количеств изотонического раствора натрия хлорида и 5 % раствора глюкозы — 3—5 л/сут, форсированием диуреза…

Глюкокортикостороидам присуща многогранная биологическая активность. Они оказывают антианаболическое (катаболическое) действие (препятствуют образованию белков, способствуют распаду белков). В связи с глюконеогенезом и недостаточным количеством аминокислот (материала для построения белка) мышцы истончаются. За счет распада белка глюкокортикостероиды способствуют образованию гликогена. Глюкокортикостероиды оказывают на костную систему также катаболическое действие — уменьшается белковая основа костной ткани и возникает пшеркальциемия. …

Лечение синдрома гиперкальциемии проводят до исчезновения клинических проявлений и нормализации показателей кальция, определяемых лабораторными методами исследования. Кроме вышеописанных осложнений необходимо еще упомянуть о возможности, хотя и в редких наблюдениях (при длительном применении андрогенных гормонов), появления злокачественных опухолей в печени. О возникновении ангиосарком или гепатоцеллюлярного рака печени при длительном лечении больных андрогенными анаболическими гормонами сообщают R.…

Глюкокортикостероиды повышают свертываемость крови (с возможностью тромбообразования) и стимулируют синтез углеводов из жиров. Они способствуют мобилизации запасных периферических жиров и, интенсифицируя их доставку в отдельные органы, прежде всего в печень, вызывают гиперлипидемию. В это же время происходит расщепление жирных кислот и накопление кетоновых тел. При оценке действия гормонов вообще и глюкокортикостероидов в частности следует различать…

Необходимо помнить, что все препараты, применяемые в масляном растворе, следует вводить внутримышечно только в подогретом виде. Подогревать целесообразно в воде при температуре 50—70 °С. Подогревание на электрических плитках, на стерилизаторах производить нельзя ввиду инактивации гормонов при высокой температуре. Если же гормоны применяются в неподогретом виде, то это чревато образованием выраженных инфильтратов, заканчивающихся абсцессами. Подогретые же…