Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

При приеме андрогенов у женщин через некоторое время могут возникнуть выраженная нервнопсихическая возбудимость, бессонница, повышение libido sexualis. Эти побочные явления возникают при определенных дозах андрогенов и связаны с их стимулирующим действием на регулирующие гипоталамические и гипофизарные центры.  У некоторых больных libido sexualis выражено столь сильно, что они отказываются от лечения препаратами андрогенного действия. О возможности…

Выраженным катаболическим действием характеризуются кортикостероиды.Несколько иначе интерпретирует деление гормонов Т. Н. Протасова (1975). Она выделяет следующие группы: Гормоны, являющиеся производными циклопентанпергид-рофенантрена; они образуются из холестерина — стероидные гормоны (андрогены, эстрогены, прогестагены, кортикостероиды).  Производные аминокислоты тирозина — катехоламины, тиреоидные гормоны.  Гормоны гипофиза, рилизинг-факторы гипоталамуса, тиреокальцитонин, инсулин, глюкагон являются белковыми или пептидными гормонами.  Производные жирных кислот —…

Гипертензионный синдром возникает примерно у 1/3 больных и связан с опосредованным воздействием тестостерона пропионата на гипоталамические центры. При неэффективной гипотензивной терапии нормализация артериального давления становится возможной только при снижении доз андрогенов, при продолжающейся гипертензии — их отмене. Андрогенные гормоны, воздействуя на электролитный баланс, вызывают накопление внеклеточной жидкости. Появляются отеки нижних конечностей, затем кистей рук, особенно…

J. Wittliff, E. Savlov (1978) отмечают, что гормоны вступают во взаимодействие, прежде всего, с белками клетки, т. е. стероидными рецепторами. Такой же механизм взаимодействия наблюдается в нормальной и злокачественной клетке молочной железы. Пассивно диффундируя в клетку, стероидные гормоны соединяются с цитоплазматическими рецепторами.  После прохождения стадии активизации стероидорецепторный комплекс перемещается в ядро клетки, соединяется с хроматином,…

При постоянном и длительном введении андрогенов могут появиться паренхиматозные и интерстициальные гепатиты с появлением желчных пигментов в моче. Следует заметить, что андрогенные гормоны нередко обусловливают наибольшую, по сравнению с другими гормонами, нагрузку на функциональную активность печени, поэтому у больных с выраженными явлениями холецистита или после перенесенного гепатита гормонотерапия андрогенными препаратами представляется рискованной.  С другой стороны,…

Гормоны, поступившие из эндокринных желез в кровяное русло, в основном, находятся в связанном с белками крови состоянии. Белки доставляют гормоны к органам-мише-ням. Повышение или понижение активизирующей способности белков крови к связыванию циркулирующих в кровяном русле неактивных гормонов могут явиться одной из причин нарушения регуляции гомеостаза.  Тропность к определенному виду гормонов создают рецепторные механизмы клеток, которые…

При андрогенотерапии расстройства обменного порядка могут проявляться в виде положительного белкового баланса, ведущего к ацидозу, полиглобулии, ожирению, повышению свертывающей системы крови, приводящей к перифлебитам или тромбофлебитам. При лечении андрогенами может развиться гиперкальциемия. В начале лечения гиперкальциемия может быть связана с прогрессированием опухолевого процесса, особенно если лечение это будет проводиться у больных с костными местазами остеолитического…

Почки принимают активное участие в метаболизме и выведении ряда гормонов. При заболевании почек может изменяться метаболизм витамина D. Вследствие нарушения в гомеостатических системах, ответственных за продуцирование кальция, может возникнуть азотемическая остеодистрофия. При патологических изменениях в гипоталамусе могут появиться всевозможные сочетания иейроэндокринных симптомов [Krieger D., 1982]. Предполагается, что центр «временной» регуляции циркадной периодичности многих гормональных сдвигов расположен…

Секреторная деятельность вилочковой железы резко снижается уже к периоду полового созревания. Имеется закономерность, которая должна учитываться при выборе дозы гормонального препарата. Например, больные с недостаточной функцией эндокринной железы значительно более чувствительны к соответствующему гормональному препарату, по сравнению с лицами, у которых функция желез не нарушена. При назначении гормонотерапии нельзя забывать об опасности недостаточного применения определенной…

Альбумины обладают способностью связываться со всеми стероидными гормонами. Наибольшим сродством к альбуминам обладают эстрогены, затем прогестерон и тестостерон.  Кортикостероиды при физиологических условиях практически не присоединяются к альбуминам.  Можно полагать, что снижение уровня альбуминов может явиться как причиной, так и следствием нарушенного стероидогенеза.  Скорость выведения из плазмы крови кортикостероидов, видимо, является следствием изменения скорости превращения стероидов…