Клиническое применение фенопрофена

09.01.2012г.

Фенопрофен применим при самых разнообразных ревматических заболеваниях для неспецифической или симптоматической терапии. При ревматоидном артрите он также дает хорошие результаты, как и полные дозы ацетилсалициловой кислоты; установлена также его эффективность при остеоартрите и острой подагре. Он наиболее пригоден при не очень ярко выраженном воспалении, в частности при остеоартрите и не самом активном ревматоидном артрите.

Подобно напроксену фенопрофен эффективен примерно у 60% больных с ревматоидным артритом. Оба эти препарата более результативны, чем ибупрофен и кетопрофен. Фенопрофен действует быстро, так что если эффект не наступает на протяжении недели, то на него уже не приходится рассчитывать и лечение следует прекратить. 

Различия в реакции больных выражены сильнее, чем различия между препаратами данного типа, и фенопрофен предпочитается лишь ограниченной подгруппой больных.

На первый взгляд схема дозировки фенопрофена, согласно которой необходимо назначать его по 600 мг 4 раза в день, может показаться неоправданной. При многих заболеваниях это не подтверждается, и такая схема оказывается более целесообразной, чем регулярный однократный или двукратный прием препарата. 

Хотя при тяжелом ревматоидном артрите может быть необходима полная доза — 2,4 г/сут, у многих больных с более мягким течением этой болезни и страдающих другими заболеваниями, такими, как остеоартрит и болезни мягких тканей, указанная схема может служить начальной, поддерживающие же дозы могут быть снижены до 600 — 900 мг/сут.

Недавно было показано, что такие небольшие дозы препарата, как 200 мг, эффективны в качестве простого анальгетика, что делает удобным применение его в случае легкого или перемежающегося течения болезни. Таким больным можно назначать при необходимости однократную дозу 300 мг, если же проявления заболевания усиливаются, то дозу препарата можно увеличить до 1,4 г/сут. Такое гибкое применение часто бывает очень полезным.

Лекарственные формы и дозы

Фенопрофен выпускают в таблетках по 200, 300 и 600 мг. Обычная начальная суточная доза составляет 2,4 г и делится на 4 приема, однако в случае хорошего результата лечения ее можно снизить до 1,2 или 1,8 г. Для поддерживающей терапии следует применять минимальную эффективную дозу. Для облегчения боли достаточно бывает эпизодического приема 200 мг.

Предостережения

Фенопрофен, вероятно, можно с осторожностью назначать некоторым больным с язвенной болезнью, хотя об исследованиях в этом направлении не сообщалось. 

Относительно терапии антикоагулянтами было сказано выше.

Смотрите - Всасывание, распределение в организме и выведение

Аллергические реакции возможны у больных, страдающих повышенной чувствительностью к другим нестероидным противовоспалительным средствам.


«Лечение ревматических заболеваний»,
под ред. Ф.Д.Харта





Читайте далее: