Наиболее патогенны для человека Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (Т-штамм). У женщин Mycoplasma hominis обнаруживается не только при эндоцервицитах, кольпитах и вульвовагинитах, но и при угрожающем выкидыше, так как они оказывают неблагоприятное влияние на беременность и внутриутробное развитие плода. J. Hunter и соавт. (1981) установили, что у женщин, ведущих активную половую жизнь и меняющих…
Симптоматика трихомонадного вагинита мало отличается от негонорейных вагинитов другой этиологии. Наряду с диффузной гиперемией слизистой оболочки влагалища и нередко отеком наружных половых органов имеются обильные, жидкие, часто пенистые, белые или зеленовато-желтые гнойные выделения, зуд, жжение при мочеиспускании. При вагиноскопии в задней части свода влагалища выявляется значительное количество жидких пенистых выделений. Сосочки гиперемированной слизистой оболочки влагалища…
Рецидивирующее герпетическое заболевание уретры у мужчин и вагины у женщин, как правило, обусловлено вирусом простого герпеса II типа. Частота инфицирования мужчин коррелирует с увеличением числа половых партнерш. Заболевание нередко сочетается с хроническими воспалительными изменениями в простате, семенных пузырьках у мужчин и с эндоцервицитом или эндометритом у женщин. Чаще всего отмечаются уретриты, вульвовагиниты и эндоцервициты. В…
Микотические вагиниты, как и дисбактериальные, нередко возникают после длительного лечения антибиотиками или кортикостероидными гормонами по поводу какого-либо заболевания. Появлению этих вагинитов способствуют перенесенные или имеющиеся в наличии инфекционные заболевания, сахарный диабет, анемия, хронически текущие заболевания (туберкулез легких или туберкулезная интоксикация, экссудативный диатез, хронические аллергические заболевания, в том числе и кожные). Микотические вагиниты в основном вызываются…
Гонококки даже при кратковременном пребывании на слизистой оболочке уретры вызывают местную и общую иммунную перестройку, и измененная реактивность обусловливает последующее возникновение торпидно протекающих постгонорейных уретритов, требующих индивидуального подхода к диагностике и лечению. Исследование выделений из уретры и идентификация микроорганизмов. Выделения из уретры у пациентов с постгонорейными уретритами обычно скудные. После тщательной обработки наружного отверстия мочеиспускательного…
Кандидозные вульвовагиниты нередко сочетаются с дисбактериальными, обусловленными сапрофитирующими микроорганизмами, которые приобрели выраженную вирулентность при снижении концентрации защитных антител и при обменных заболеваниях. Симптомы микотического и дисбактериального вагинита складываются из выраженной гиперемии преддверия, влагалища, девственной плевы и прилегающей части влагалища, наличия легко снимающегося серовато-белого налета, крошковидного, творожистого вида и скудных серозно-сукровичных выделений. Субъективно девочки испытывают ощущение…
Для обнаружения микоплазм посев производят на питательные среды, основой которых является 1,3% агар триптического перевара сердечной мышцы быка. В их состав также включаются: 1 % лошадиной сыворотки, 500 — 1000 ЕД пенициллина на 1 мл среды, 20% дрожжевого аутолизата и 2 мл 2 % раствора талия ацетата на 10 мл среды. Для выявления трихомонад, кроме исследования препаратов,…
При гриппозном вульвовагините чаще можно обнаружить микрофлору, обусловливающую послегриппозные осложнения: грамотрицательную палочку Пфейффера, реже пневмококки, диплококки, стрептостафилококки. Клиническая картина соответствует гонорейному вагиниту, проявляется обильным серозно-гнойным отделяемым и частым вовлечением в процесс уретры. Коревые вульвовагиниты обычно развиваются в период появления сыпи на кожных покровах и на слизистой оболочке рта. Характерный, ранний симптом кори — пятна Филатова…
Лечение проводят по принципам терапии хронических воспалительных поражений мочеполовых органов: иммунологическая подготовка, физиотерапевтические процедуры и местное лечение, рациональный режим труда и отдыха, диета, устранение сопутствующих заболеваний, конгестивных явлений в тазовых органах, последующее введение антибиотиков, химиопрепаратов. Такая терапия стимулирует выработку противомикробных антител, активизирует неспецифическую резистентность организма, способствует рассасыванию воспалительных изменений в очагах поражения, обеспечивает лучший доступ…
Лечение инфекционных вульвовагинитов заключается в устранении этиологического фактора и в проведении мероприятий по устранению сопутствующих заболеваний и других патогенетических факторов, поддерживающих и отягощающих течение основной болезни. Большое внимание уделяется стимуляции специфического и неспецифического иммунитета, общеукрепляющим средствам. Для воздействия на этиологический фактор используют антибиотики в сочетании с местным лечением. Такая комплексная терапия особенно показана при хроническом…