Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание

Для поддержания необходимого почасового диуреза коллоидно-кристаллоидные растворы переливали в дозах, компенсирующих потери больших объемов интерстициальной жидкости за счет ее депонирования в области операционной раны, потерь при искусственной вентиляции легких, испарения из операционной раны и других факторов.  Нами установлено, что гемодинамика во время гемодилюции наиболее стабильна при соотношении переливаемых коллоидных и кристаллоидных растворов 1:3 — 1:4.…

Итак, методика заблаговременной заготовки аутокрови сопряжена с влиянием факторов, ограничивающих и объем, и качество резервированной аутокрови. В этом отношении она представляет собой тупик, выходом из которого может быть только широкое внедрение криогенной консервации аутокрови, требующее решения большого числа организационных вопросов.  На основании результатов более тщательного изучения спектра биохимических (белок и его фракции, билирубин и его…

Использование нами того и другого способов заготовки аутокрови предоставляло в распоряжение трансфузиолога перед основным этапом операции до 2 и более литров свежей аутологичной крови.  Использование же при этом для стабилизации крови сорбента «фосфат целлюлозы» и консерванта «фоглюк» Белорусского научно-исследовательского института гематологии и переливания крови позволяет компенсировать операционную кровопотерю аутокровью, приближающейся по своим основным характеристикам к…

Заслуживают упоминания попытки «усовершенствовать» первоначальное предложение проводить гемодилюцию с предварительным резервированием крови для сохранения нормоволемии. Так называемая гиперволемическая гемодилюция (М. А. Уманский с сотр.), кроме некоторого упрощения техники и экономии консерванта, никаких преимуществ принципиального характера не дает.  Как и следовало ожидать, сердечный индекс, показатель периферического сосудистого сопротивления и величина работы сердца при «классическом» выполнении гемодилюции оказываются…

Данные литературы и наш собственный опыт подтверждают положение о том, что разведение и гепаринизация реинфузируемой крови являются эффективными методами профилактики повреждения почек и нарушений свертывающей системы крови.  С использованием этих правил мы успешно переливали при ряде операций более 5 л собранной с операционного поля крови. Обязательным при переливании крови, собранной с операционного поля, является ее…

Среди способов технического решения поставленной задачи, как показывают наши исследования, выполненные совместно с сотрудниками кафедры технологии химических волокон Ленинградского института текстильной и легкой промышленности им. С. М. Кирова под руководством проф. Л. А. Вольфа, весьма перспективным является применение специальных волоконных стабилизаторов — фильтров.  Изготовленные из фильтрующих и ионо-обменных волокон они, в сочетании с атравматичными отсосами,…

В процессе изучения влияния интенсивного ПЦФ на организм доноров в ряде случаев, как было указано выше, выявлена склонность к анемизации, что послужило предметом дополнительных исследований.  Ввиду того, что неизбежная некоторая потеря эритроцитов при операции ПЦФ (примесь эритроцитов в лейко- и тромбовзвесях, взятие проб крови для исследований и т. д.) не могла полностью объяснить причины наблюдавшейся…

В настоящее время эффективным средством лечения гемофилии считаются концентраты антигемофильного глобулина. Их применение позволило значительно улучшить результаты терапии больных гемофилией, производить коррегирующие операции опорно-двигательного аппарата, с меньшим риском для жизни больных осуществлять обширные хирургические вмешательства.  Антигемофильный глобулин является лабильным фактором свертывания, активность которого в консервированной крови снижается на 20 — 30% в течение первых 6…

Одним из достижений современной отечественной трансфузиологии является разработка методов длительного хранения миелоидной ткани при низких температурах и применение пересадок реконсервированного костного мозга в клинической практике. Вместе с тем среди сложных и требующих дальнейшего совершенствования вопросов низкотемпературного консервирования гемопоэтических клеток необходимо выделить аспекты подготовки костного мозга к замораживанию и, в частности, отделение эритроцитов из получаемой миелоидной…

К настоящему времени разработан ряд мероприятий, способствующих получению более активных препаратов  I. Использование крови подобранных доноров с высоким уровнем активности фактора VIII. Важность применения высокоактивного исходного сырья подчеркивалась многими исследователями на симпозиуме Международного обшества трансфузиологов, 1981 г., НРБ.  II. Использование для приготовления криопреципитата крови от лиц с групповой принадлежностью А (II) и В (III), так как…