Реологическое состояние крови

Трансфузии комбинированной эритроцитной среды положительно влияют на реологическое состояние крови больных введение этой среды, даже 10-дневного хранения, вызывает снижение величины ФД, что, вероятно, обусловлено осмотически активным коллоидным плазмозаменителем, который обеспечивает приток в сосудистое русло жидкости из внесосудистого сектора. 

Кроме того, он обладает диуретическим эффектом, который обеспечивает выведение из организма продуктов обмена, накопление которых усугубляет микроциркуляторные расстройства. Однако при возмещении кровопотери более 25% ОЦК после трансфузии взвеси эритроцитов, показатель ФД все-таки остается выше нормальных значений, что свидетельствует о целесообразности дополнительной коррекции нарушений периферической гемодинамики. 

Таким образом, в результате проведенных исследований установлено, что: 

• в процессе хранения консервированной крови и комбинированной эритроцитной среды их реологические свойства значительно ухудшаются; 
• после фильтрации данных сред через одноразовые системы ПК П — 01 их свойства существенно улучшаются и нивелируются различия реологических свойств, наблюдаемые до фильтрования; 
• комбинированная эритроцитная среда, которая по основным функциональным свойствам близка к консервированной крови (Е. П. Михнович с соавт. 1978), в отличие от последней, оказывает благоприятное влияние на реологическое состояние крови реципиента и способствует уменьшению имеющихся микроциркуляторных расстройств.

Учитывая сказанное, больным с острыми гастро-дуоденальными кровотечениями особенно важно проводить трансфузионную терапию гемотрансфузионными средами, по возможности, более ранних сроков хранения с обязательным их фильтрованием через одноразовые системы для переливания крови с мелкопористым фильтром. 

Благоприятное реологическое действие, а также установленная предшествующими исследованиями (Л. В. Поташев, 1974; С. А. Симбирцев с соавт., 1971; М. И. Лыткин с соавт., 1978) выраженная лечебная эффективность и низкая реактогенность комбинированной эритроцитной среды определяют преимущественность ее использования в комплексной терапии острых гастродуо-денальных кровотечений.

«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
M.И.Лыткин, B.B.Румянцев,
Т.Н.Карташевская, 3.П.Беляева

• Лечебная эффективность коллоидных кровезаменителей
• Вливание коллоидных кровезаменителей
• Изучение комбинированных эритроцитсодержащих трансфузионных сред
• Тактики трансфузионной кровопотери
• Коррекция кислотно-основного равновесия при переливании ГТС
• Доказательства эффективности аутологичных гемотрансфузий
• Сравнительное изучение лечебной эффективности различных кровезаменителей на модели острой кровопотери у крыс
• Выводы
• Среднесмертельная кровопотеря
• Аутогемотрансфузии у больных гемофилией
• Лечебная эффективность 2%-ного раствора сополимера окиси этилена
• Разработка метода аутогемотрансфузий
• Состояние митохондриального метаболизма в печени при инфузионной терапии острой кровопотери в эксперименте
• Влияние кроводачи на состояние организма
• Тяжесть состояния кроликов и эффективность инфузионно-трансфузионной терапии
• Эксфузии крови
• Состояние окислительного метаболизма в митохондриях печени при инфузионной терапии тяжелой кровопотери (М ± т)
• Аутогемотрансфузии