Препараты женских половых гормонов с эстрогенным действием при раке молочных желез впервые были применены в 1940 г. Б. Цондеком, который акцентировал внимание на том, что большие дозы эстрогенов оказывают ингибирующее действие на гонадотропины. Эстрогены в больших дозах приводят к атрезии фолликулов.
Действие эстрогенов Б. Цондек сравнивал с функциональной кастрацией. Установив, что эстрогены действуют на кальциевый обмен подобно тестостерона пропионату, J. Farrow, H. Woodard (1942) предложили использовать гормональные препараты эстрогенного действия у больных раком молочной железы с метастазами в кости. В 1944 г. A. Haddow и соавт. сообщили о возможности ингибирующего действия на опухоли молочных желез в эксперименте.
Эстрогены применяются у женщин в глубокой менопаузе (установленной по данным кольпоцитограмм); с одной стороны, они действуют местно, ингибируя пролиферативные процессы в опухолевых клетках; с другой— опосредованно — избирательно подавлял гормоны гипофизарнонадпочечниковой оси. Угнетая продукцию пролактина, эстрогены в еще большей степени способствуют регрессии опухоли.
Низкие дозы эстрогенов стимулируют, а высокие — ингибируют биосинтез пролактина и гонадотропных гормонов. Эти сведения приводят В. Gabriel и соавт. (1983). Считается, что чем больше лет прошло с момента установившейся стойкой менопаузы, тем применение эстрогенов более эффективно.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко