Терапия эстрогенами у больных в глубокой менопаузе

У больных в глубокой менопаузе при терапии эстрогенами, как правило, отмечается выраженное возрастание показателей эстрогенной насыщенности. 

Это выявляется как по внешним данным (появление пигментации на коже сосков и околососковой ареолы, в области послеоперационных рубцов, наружных гениталий), так и по данным вагинальных цитограмм (высокая степень эстрогенной активности по данным КПИ, реакция эстрогенной насыщенности по Шмитту III—IV, IV—III, IV). 

Однако эти показатели далеко не всегда коррелируют с клиническим эффектом. При отсутствии регрессии опухоли целесообразно назначение комбинированной гормонотерапии, характеризуемой далее. Адекватность доз при назначении эстрогенов должна определяться на основании серийного определения вагинальных цитограмм.

Несмотря на сообщения многих авторов (гл. IV) о целесообразности назначения эстрогенотерапии после определения ЭРГ нужно согласиться с мнением R. Kaufman (1982), который полагает, что при невыясненном рецепторном статусе гормонотерапию следует все равно назначать. При этом целесообразно исходить из комплекса факторов, определяющих гормональный профиль больной.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко

• Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
• Рак в молочной железе во время беременности
• Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
• «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
• Частный случай (Больная М., 38 лет)
• Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
• Cведения о больных с патологическими переломами
• Частный случай (Больная X., 53 лет)
• Частный случай (Больная М., 42 лет)
• Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
• Схема лечения больных с рецидивам
• Частный случай (Больная Б., 32 лет)
• Частный случай (Больная П., 31 года)
• Применение полпгормонотерапии в сочетании с неспецифической терапией
• Частный случай (Больная Ф.)
• Действие глюкокортикостероидов
• Действие глюкокортикостероидов (Данные L. Mignot)
• Частный случай (Больная К., 54 лет)