В глубокой менопаузе, как отмечает R. Kaufman, первичное лечение эстрогенами оказывается эффективным у 30 % больных. При метастазах в печени, лимфогенных легочных метастазах, эризппелоидных формах рака молочной железы эстрогенные гормоны неэффективны.
На основании накопленного нами опыта можно заключить даже, что эстрогены при метастазах в печени не только неэффективны, но и абсолютно противопоказаны.
При безуспешном применении эстрогенов в менопаузе назначение андрогенов примерно у 1/3 больных вызывает объективную ремиссию. Такая тактика смены гормонального препарата вполне оправданна, если принимать во внимание не только реакцию опухоли как таковой, но и сложные гормонально-метаболические взаимоотношения конкретного индивидуума.
В. Stoll (1976) сообщает, что при отмене эстрогенов у больных прогрессирующим раком молочной железы в ряде наблюдений наступаетобъективная ремиссия.
При костных метастазах субъективный эффект — уменьшение болей — проявляется через 2—4 пед от начала лечения.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко