Тамоксифен (Эстрогеноподобное действие)

Об эстрогеноподобном действии тамоксифена, по данным исследования концентрации протеинов, сообщают G. Fox и соавт. (1981), L. Trodella и соавт. (1985) и др.

На основании литературных сведений и данных, вытекающих из нашего опыта лечения больных тамоксифеном в течение 3—5 лет, следует заключить, что тамоксифен, являясь синтетическим нестероидным антиэстрогеном, может быть с успехом применен в комплексном лечении больных раком молочной железы, в первую очередь находящихся в менопаузе. Не должно исключаться и применение препарата в пременопаузе из расчета на получение примерно 30 % ремиссий, в том числе около 14 % объективных [Plauting A. et al., 1985].

Поскольку основная точка приложения действия тамоксифена — на уровне клетки (хотя он оказывает и опосредованное действие на гипофизарные гормоны), крайне заманчивым представляется предположение об изучении сочетаний его с препаратами, действующими па гипофизарную и гипоталимическую зоны, и в частностии с леводопа. 

Тамоксифен является слабым ингибитором уровня пролактина, тогда как 1-ДОФА является мощным пролактостатиком. Можно теоретически допустить, что присоединение (в разных комбинациях) гестагенов, андрогенов или эстрогенов, оказывающих ингибирующее влияние на гонадотропины и соматотропный гормон, создает оптимальные условия для длительной ремиссии. Конечно, в комплексное лечение должны входить и негормональные препараты.

Дальнейшие изыскания, касающиеся негормональных средств аблативной терапии, привели к обнаружению ам иноглутетимида, который нашел довольно широкое применение при метастатическом раке молочной железы.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко

• Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
• Cведения о больных с патологическими переломами
• Частный случай (Больная X., 53 лет)
• Частный случай (Больная М., 42 лет)
• Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
• Схема лечения больных с рецидивам
• Частный случай (Больная Б., 32 лет)
• Частный случай (Больная П., 31 года)
• Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
• Рак в молочной железе во время беременности
• Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
• «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
• Частный случай (Больная М., 38 лет)
• Результаты лечения тамоксифеном 906 больных
• Сочетание тамоксифена с полихимиотерапией и кортикостероидами у 48 больных генерализованным раком
• Ориентация на показатели
• Отдаленные (5летние) результаты различных вариантов гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы Т1—3 N 1—2М0 (III б стадии) (1976—1979 гг.)
• Частный случай (Больной К., 55 лет)