Трилостан

В 1983 г. появилось сообщение С. Beardwell и соавт. об эффективном использовании у менпаузальных больных распространенным раком молочной железы препарата трилостана (4а5эпокси17Ргидрокси3оксо5аандростан2карбонитрил), который угнетает превращение биологически неактивных А5стероидов в их активные Д-производные. Из 23 больных у 6 (26 %) получен положительный эффект, у 3 (13%) — стабилизация процесса. 

В самое последнее время, правда, появились более пессимистические оценки перспектив применения трилостана. В частности, клиническое исследование, проведенное R. Coombes и соавт. (1985) в группе из 41 больной распространенным раком молочной железы, позволило получить ремиссию лишь в одном наблюдении (при внутрикожных метастазах). 

Механизм противоопухолевого действия трилостана, по мнению вышеупомянутых авторов, связан, видимо, с торможением превращения андростендиона в эстрон.

Сведения о механизме действия, об оптимальных дозах, о показаниях и противопоказаниях препаратов ингпбпрующих функциональную активность коры надпочечников продолжают накапливаться. 

Видимо, в ближайшем будущем определится место указанных препаратов в лечении больных распространенным раком молочной железы и их роль как средств, заменяющих выполнение таких сложных хирургических вмешательств, какими являются адреналэктомия и гипофизэктомия.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко

• Частный случай (Больная М., 42 лет)
• Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
• Схема лечения больных с рецидивам
• Частный случай (Больная Б., 32 лет)
• Частный случай (Больная П., 31 года)
• Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
• Рак в молочной железе во время беременности
• Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
• «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
• Частный случай (Больная М., 38 лет)
• Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
• Cведения о больных с патологическими переломами
• Частный случай (Больная X., 53 лет)
• Отдаленные (5летние) результаты различных вариантов гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы Т1—3 N 1—2М0 (III б стадии) (1976—1979 гг.)
• Частный случай (Больной К., 55 лет)
• Субъективное и объективное состояние больной
• Дозы 1-ДОФА у больных с повышенным уровнем пролактина
• Схемы полигормонотерапии после овариэктомии