Овариэктомия (Эстрогенная активность)
Эстрогенная активность по показателям как «классических», так, и особенно, пеклассических фенолстероидов может оставаться высокой. М. К. Пурде и соавт. (1971),обследовав здоровых женщин в менопаузе свыше 10 лет, обнаружили эстрогенную насыщенность (III реакция влагалищного мазка) у 40,3 % женщин.
Определение эстрогенов в моче и исследование вагинальных цитограмм показали, таким образом, что после наступления менопаузы деятельность яичников не прекращается. В свете изложенных данных становится понятным сообщение авторов, наблюдавших значительный эффект от овариэктомпи не только у больных в возрасте 50—59 лет, но и у отдельных женщин, достигших более пожилого возраста.
Для решения вопроса о выполнении овариэктомпи у больных, находящихся в менопаузе, следовательно, целесообразно ориентироваться не на количество лет, прошедших с начала менопаузы (3—5 лет).
Нередко у женщин (как уже было отмечено), находящихся в менопаузе более 5 лет, показатели эстрогенной насыщенности будут довольно высоки, и, наоборот, не только у менопаузальных больных, но и у больных репродуктивного периода уровень эстрогенной насыщенности может быть очень низок.
Таким образом, при решении вопроса об овариэктомпи необходимо делать акцент на данные объективных методов исследования. Кстати, субъективные ощущения больных, указывающие на явления климактерического невроза: частые приливы, чувство «жара», неустойчивое настроение, обидчивость, слезливость и пр.— в этом возрасте могут нередко коррелировать с высокой степенью эстрогенной насыщенности.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко
Читайте далее:
- Частный случай (Больная М., 38 лет)
- Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
- Cведения о больных с патологическими переломами
- Частный случай (Больная X., 53 лет)
- Частный случай (Больная М., 42 лет)
- Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
- Схема лечения больных с рецидивам
- Частный случай (Больная Б., 32 лет)
- Частный случай (Больная П., 31 года)
- Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
- Рак в молочной железе во время беременности
- Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
- «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
- Cочетанный прием андрогенов с нестероидными антиэстрогенами типа тамоксифена
- Результаты лечения тамоксифеном 906 больных
- Сочетание тамоксифена с полихимиотерапией и кортикостероидами у 48 больных генерализованным раком
- Ориентация на показатели
- Отдаленные (5летние) результаты различных вариантов гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы Т1—3 N 1—2М0 (III б стадии) (1976—1979 гг.)
