Переходя к анализу показателей экскреции надпочечниковых стероидов с мочой, следует обратить внимание на их довольно выраженную вариабельность, связанную, очевидно, с особенностями гормональной перестройки у различных пациенток. Это отразилось на величине доверительных границ выборочных средних.
Средние значения экскреции 17-КС с мочой в течение первых 2 мес после овариэктомии на фоне гормонотерапии андрогенами, глюкокортикостероидами и тиреоидином не изменяются (по крайней мере, ощутимого различия между ними не обнаруживается). Только через 3 мес значения средних становятся заметно выше.
Однако в дальнейшем отмечается уменьшение средних показателей, правда, при значительной вариабельности этого параметра. Среднее значение экскреции 17-ОКС па протяжении всего времени наблюдения оставалось в пределах доверительных границ этого показателя (13,2 ± 1,3—11,6 ± 3,0 мкмоль/сут соответственно) в начале гормонотерапии.
Средние значения показателей экскреции 17-КС и 17-ОКС с мочой (мкмоль/сут) в процессе гормонотерапии больных с инфильтративноотечной формой рака молочной железы после овариэктомии
Время обследования (после овариэктомии) | Надпочечниковые стероиды | Всего | |
17-КС | 17-ОКС | ||
Через 7 дней | 26,4±2,8 | 13,2±1,3 | 11 |
Через 1 мес | 30,8±4,3 | 14,1±1,4 | 12 |
Через 2 мес | 36,4± 3,6 | 13,0±1,9 | 12 |
Через 3 мес | 44,4±5,4 | 11,3±1,9 | 10 |
Через 6 мес | 54,4 ± 9,4 | 10,5±2,2 | 7 |
Через 12 мес | 37,4±9,7 | 11,6±3,0 | 5 |
После выполнения овариэктомии и проведения упомянутых выше курсов гормонотерапии, наряду с химиотерапией тиофосфамидом и циклофосфапом, были определены показатели общего белка и белковых фракций у 15 больных с узловатой формой и у 13 больных с инфильтративноотечной формой рака молочной железы. Эти исследования проводились через 3—12 мес после выполнения овариэктомии.
«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко