Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение

Эти три типа течения, наблюдаемые нами у детей, весьма близки к тем трем периодам течения бронхиальной астмы у взрослых, которые выделил, исходя из патогенетических и терапевтических соображений, П. К. Булатов (1956). Приводим их дословное описание  I. Период алерго-токсикоинфекционный, когда в дыхательных путях имеется очаг инфекции и нет основного осложнения — хронической эмфиземы легких. Приступы вызываются…

Приступы при бронхиальной астме у детей, как и у взрослых, наиболее часто возникают ночью, иногда под утро, но могут быть в любое время суток. Ночной характер приступов Е. Д. Беляева Р. М. Пэн (1957) объясняют индукционным усилением импульсов со стороны интерорецепторов легких при торможении коры головного мозга во время сна.  Приступы иногда связаны с местом, где…

Приступы, нарушая нормальный акт дыхания, отражаются на дыхательной функции ребенка, межуточном обмене, газообмене. Чем моложе ребенок, тем легче у него развивается кислородное голодание, для устранения которого требуется учащение дыхания.  Учащение дыхания может быть и у старших детей, но у последних дыхание может и замедляться. Жизненная емкость легких во время приступа снижается по сравнению с возрастными…

Тяжело отражается эта болезнь и на психике детей. Тревожное состояние, страх, испытываемый ребенком во время приступа, сменяются непосредственно после приступа угнетенным, подавленным настроением.  Жизнерадостность, столь присущая детям, возвращается лишь при длительном отсутствии приступов, но она быстро угасает, коль скоро появились предвестники или возник рецидив приступа.  Даже в периоды, свободные от приступа, у детей отмечается неустойчивое…

Сердечнососудистая система также не остается интактной. Затрудненное во время приступа дыхание отрицательно влияет на функцию сердечнососудистой системы. Во время вдоха снижается максимальное артериальное давление, во время выдоха оно повышается, причем величина вдохо-выдоховой разницы артериального давления изменяется параллельно степени затрудненного дыхания (И. А. Тюрин, 1957).  В интервалах между приступами у большинства больных детей (у 52%, по…

Биохимические исследования крови отражают вегетативные сдвиги, соответственно которым колеблется содержание сахара, кальция и калия. В связи с недостаточностью паращитовидных желез, которая (по A. B. Палладину) сопровождается повышением содержания фосфора в крови, нарушаются соотношения содержания в крови кальция, калия и фосфора.  При разрешении приступа в мокроте выделяются кристаллы Шарко-Лейдена, которые являются фосфорнокислой солью белкового основания (М.…

Последние годы интерес к хроническим неспецифическим заболеваниям органов дыхания значительно возрос и многочисленные разрозненные описания отдельных проявлений и стадий болезни, трактовавшиеся ранее как самостоятельные нозологические единицы, приведены в систему.  Хронические бронхиты, перибронхиты, хроническая интерстициальная пневмония, бронхосклерозы, пневмосклерозы, пульмофиброзы, фиброциррозы, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, хроническая неспецифическая легочная чахотка — состояния, различные частично по фазе процесса, а…

У больного ребенка имеются лишь начальные местные и незначительные общие проявления. Клинически пневмония в этой стадии может протекать или как хронический бронхит с неулавливаемыми мелкоочажковыми воспалительными изменениями легких, или как вялая пневмония с обострениями — рецидивами.  Фазикальные данные при ней очень скудные: слегка коробочный оттенок перкуторного звука, жестковатое дыхание, особенно в паравертебральном пространстве, сухие и…

Анамнез более типичен и говорит о большой длительности нарастающего по интенсивности процесса. Клиническая картина также более отчетлива. Местные явления характеризуются расширением бронхов с тенденцией к локализованному или диффузному развитию фиброза легких.  Физикальные данные яснее выражены и более стойки. Дыхание жесткое, местами ослабленное, когда имеются плевральные наслоения; хрипы звучные, на определенных участках трескучие.  На остальном протяжении…

У Вовы Б. в возрасте 2 лет 8 месяцев отмечались все признаки левосторонней хронической пневмонии с бронхоэктазиями II стадии на грани III стадии. После курса лечения антибиотиками и сеансами УВЧ, симптоматической и общеукрепляющей терапии, длительного пребывания на воздухе он был направлен в одну из клинических детских больниц в Москве, где пробыл несколько месяцев и был…