Главная / Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение

Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение


Третья стадия хронической пневмонии

В этой стадии происходит дальнейшее развитие процесса, преимущественно с образованием цилиндрических и крупных мешотчатых бронхоэктазов, гнойных бронхолегочных полостей.  Бронхоэктазы этого периода считаются необратимыми структурными деформациями бронхов. Их дренажная и секреторная функции резко падают. Тяжесть общего состояния нарастает вследствие присоединения хронической интоксикации, еще больше расстраивающей корковые процессы.  Бледная кожа принимает цианотический оттенок. В периоды обострений суточные…


Ранняя фаза формирования легочного сердца

Ю. Ф. Домбровская (1957) ранней фазой формирования легочного сердца считает так называемое срединное и малое сердце, всегда дающее правограмму. Типичным в этих случаях, по мнению Ю. Ф. Домбровской, является обнаруживаемое при рентгенографии смещение верхушки сердца вследствие увеличения части правого желудочка, выбухание легочной артерии, расширение конуса легочной артерии.  На рентгенокимограмме отмечается увеличение аплитуды движения контура правого…


Встречаемость хронической пневмонии

Хроническая пневмония III стадии чаще встречается в школьном возрасте.  Рассматривая хронические неспецифические заболевания легких, нельзя не остановиться на бронхиальной астме, которая в значительном большинстве случаев развивается на фоне хронической пневмонии той или иной стадии. Острые же заболевания органов дыхания в анамнезе, как правило, имеются почти у всех детей, страдающих бронхиальной астмой.  Бронхиальная астма особенностями клинической…


Начальные проявления бронхиальной астмы

Начальные проявления бронхиальной астмы не всегда правильно расцениваются, так как у детей в возрасте нескольких месяцев, 1 — 2 лет астма не всегда протекает в классической форме; заболевание диагностируется нередко лишь через 1 — 2 года. Наиболее типичная картина бронхиальной астмы у маленького ребенка примерно такова.  Ребенок, уже неоднократно переносивший катар дыхательных путей, начинает «кукситься»,…


Межприступный период

Часто, но не всегда, астме предшествует период предвестников (зуд кожи, стеснение в груди, отечность миндалин, припухание языка, суетливость, говорливость и пр.).  За этим периодом следуют приступы, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней или, раз начавшись, длительно дают повторения 2 — 3 раза и чаще в сутки. По аналогии с ревматизмом этот период можно назвать…


Классификация Булатова

Эти три типа течения, наблюдаемые нами у детей, весьма близки к тем трем периодам течения бронхиальной астмы у взрослых, которые выделил, исходя из патогенетических и терапевтических соображений, П. К. Булатов (1956). Приводим их дословное описание  I. Период алерго-токсикоинфекционный, когда в дыхательных путях имеется очаг инфекции и нет основного осложнения — хронической эмфиземы легких. Приступы вызываются…


Приступы при бронхиальной астме

Приступы при бронхиальной астме у детей, как и у взрослых, наиболее часто возникают ночью, иногда под утро, но могут быть в любое время суток. Ночной характер приступов Е. Д. Беляева Р. М. Пэн (1957) объясняют индукционным усилением импульсов со стороны интерорецепторов легких при торможении коры головного мозга во время сна.  Приступы иногда связаны с местом, где…


Приступы и нарушения акта дыхания

Приступы, нарушая нормальный акт дыхания, отражаются на дыхательной функции ребенка, межуточном обмене, газообмене. Чем моложе ребенок, тем легче у него развивается кислородное голодание, для устранения которого требуется учащение дыхания.  Учащение дыхания может быть и у старших детей, но у последних дыхание может и замедляться. Жизненная емкость легких во время приступа снижается по сравнению с возрастными…


Психика детей

Тяжело отражается эта болезнь и на психике детей. Тревожное состояние, страх, испытываемый ребенком во время приступа, сменяются непосредственно после приступа угнетенным, подавленным настроением.  Жизнерадостность, столь присущая детям, возвращается лишь при длительном отсутствии приступов, но она быстро угасает, коль скоро появились предвестники или возник рецидив приступа.  Даже в периоды, свободные от приступа, у детей отмечается неустойчивое…


Сердечнососудистая система

Сердечнососудистая система также не остается интактной. Затрудненное во время приступа дыхание отрицательно влияет на функцию сердечнососудистой системы. Во время вдоха снижается максимальное артериальное давление, во время выдоха оно повышается, причем величина вдохо-выдоховой разницы артериального давления изменяется параллельно степени затрудненного дыхания (И. А. Тюрин, 1957).  В интервалах между приступами у большинства больных детей (у 52%, по…