Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание

На основании экспериментальных исследований и клинических наблюдений накоплен значительный материал, позволяющий признать полидез (3%-ный раствор иизкомолекулярного поливинилового спирта медицинского — НПВСМ — в 0,9%-ном растворе хлорида натрия) эффективным средством лечения интоксикаций различного происхождения.  Инфузионная терапия с включением полидеза как активного дезинтоксикационого средства обычно приводит к улучшению общего состояния больных и нормализации объективных показателей интоксикации: отмечается…

Ведущее значение в исходе лечения больных с глубокими обширными ожогами имеет приживление пересаженной кожи. Применение компонентной терапии позволило нам увеличить приживаемость пересаженной кожи с 50 до 90% наблюдений.  Анализ летальности больных также свидетельствует в пользу трансфузионной терапии с применением компонентов крови. Ранее все больные, имеющие площадь глубокого ожога более 28% поверхности тела, погибали в разные…

Вязкость гепаринизированной крови и плазмы доноров, а также полидеза и смеси его с кровью и плазмой находили с помощью горизонтального капиллярного вискозиметра по методу Copley в нашей модификации (Л. Г. Михайлова и соавт., 1977).  Миграционную подвижность лейкоцитов при смешивании крови больных гнойно-септическими заболеваниями с полидезом в условиях in vitro в соотношении 3:1 определяли по методу…

Переливание крови и ее компонентов в условиях современной цитостатической терапии является обязательной составной частью лечения больных лейкозами.  Интенсивная полихимиотерапия, имеющая своей целью эрадикацию лейкозиого клона клеток, вызывает стойкую ремиссию только после стадии миелодепрессии. При остром лейкозе депрессия гемопоэза в ходе полихимиотерапии отмечалась у 83% больных и продолжалась от 7 до 23 дней, причем лейкопения ниже…

Как известно, НПВСМ, являющийся основой полидеза, представляет собой сополимер винилового спирта и винилацетата (ВФС 42 — 39 — 72).  В молекуле НПВСМ содержится 88,5 — 96,0 мол.% винилспиртовых звеньев и 4 — 11,5 мол.% винилцетатных звеньев. Наличие гидроксильных групп в сополи дерегридает ему лиофильные свойства, а присутствие метильных групп — гидрофобность.  Сочетание лиофобно-лиофильных групп молекуле сополимера…

Известно, что успех лечения больных лейкозами зависит не только от эффективности противоопухолевой терапии, но и в значительной степени определяется своевременной и полноценной гематологической реанимацией, т. е. проведением комплекса мероприятий, включающих в первую очередь трансфузии свежеконсервированной крови и лейко-тромбовзвеси, а также антибиотики илирокого спектра действия, иммунотерапию, трансплантацию гемопоэтических и иммунокомпетентных органов, тканей и клеток, интенсивную инфузионную…

Все возрастающая потребность в крови и, особенно, в ее компонентах связана с широким внедрением первичносдерживающей, противорецидивной и реиндукционной терапии в амбулаторных условиях и госпитализацией в клинику лишь самых тяжелых больных.  Эта потребность может быть удовлетворена только при выполнении основного требования к гемотрансфузионной терапии, т. е. при соблюдении строго дифференцированных показаний к применению определенных компонентов крови.…

Вопросам парентерального питания, классифицируемого как лечебное или искусственное питание больных, в последние годы придается все большее значение.  В настоящее время разработаны теория и практика парентерального питания, создан целый ряд средств для внутривенного питания, способных легко усваиваться организмом, предложены схемы сбалансированного парентерального питания, накоплен большой опыт применения его в клинике.  Вместе с тем, многие стороны этой…

Наиболее широкие показания установлены для препаратов плазмы крови. Нативная, свежезамороженная плазма так же, как и криопреципитат применяется, прежде всего, при геморрагических осложнениях, связанных с дефицитом плазменных факторов системы гемостаза.  В последние годы в гематологической клинике института широко разрабатываются вопросы инфузионной терапии.  Как известно, многие заболевания системы крови и особенно лейкозы сопровождаются тяжелой интоксикацией, связанной с…

Успех лечения массивных кровопотерь зависит в значительной степени от своевременности трансфузий и характера переливаемых сред.  Восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК) кровезаменителями обеспечивает перфузию тканей и снабжение их кислородом в количествах, достаточных для предупреждения развития геморрагического шока, который при несвоевременности проведения инфузионно-трансфузионной терапии может стать необратимым.  Лечение тяжелой массивной кровопотери требует применения в составе инфузионной терапии,…