Характеризуя общие принципы гормонотерапии, необходимо акцентировать внимание на значении возрастных периодов при выборе вида лечения. Репродуктивный период характеризуется наличием овуляторных менструальных циклов. Климактерическому периоду свойственны частые ановуляторные маточные кровотечения, менопаузальному — отсутствие и менструальных, и менструальноподобных кровотечений. Однако в любом возрасте уровень эстрогенной насыщенности может быть высоким, средним или низким. Поскольку вагинальные цитограммы отражают сумму…
Сопутствующие заболевания Состав медикаментозных комплексов Число наблюдений Результаты лечения Выздорокчение Улучшение Без эффекта Гепатопатия Сочетание общих негормональных средств, препаратов липотроцного действия, тюбаж (комплекс 11) 81 53 24 4 Некалькулезный холецистит Сочетание общих негормональных средств, тюбаж, дуоденальное зондирование, холецистокипетических, желчегонных, антиинфекционных, препаратов (комплекс 12) 46 24 12 10 Всего 127 77 60,6% 36 28,4% 14 11,0%…
Проведенное нами сопоставление внешнего вида у 42 больных со степенью эстрогенной насыщенности в мепопаузальном периоде позволило выяснить, что в 91,3 % наблюдений у женщин с явно выраженными внешними признаками эстрогенизации даже в возрасте 60 лет и старше имелись объективные (кольпоцитологические) показатели довольно высокой эстрогенной насыщенности. И, наоборот, у 53 менструирующих женщин в репродуктивном периоде выявлен…
Для некоторых групп больных мастопатией характерным является нарушение функции щитовидной железы, которое чаще проявляется в виде гипотиреоза и значительно реже — в виде тиреотоксикоза. В наших наблюдениях отмечалось 66 больных, у которых снижение функциональной активности диагностировалось по диффузному увеличению щитовидной железы и низким значениям СБЙ. Из 42 больных, леченных негормональными средствами в сочетании с тиреоидином,…
Гормонотерапия рака молочной железы прошла несколько трудных этапов. В 1930—1960 гг. широкое применение получили хирургические аблативные методы (овариэктомия, адреналэктомия, гипофизэктомия). Как таковые эти мероприятия не приводили к излечению больных, но субъективное и объективное улучшение в ряде наблюдений наступало. В это время стала бурно развиваться как моно, так и комбинированная гормонотерапия, когда после аблативных процедур в…
У 165 больных мастопатией одновременно отмечалось несколько сопутствующих заболеваний: хронический аднексит, холецистит, гипотиреоз. Эти заболевания довольно часто сочетались с выраженным депрессивным неврозом. Лечение таких больных оказалось наиболее сложным. На начальном этапе оно было направлено на устранение сопутствующих заболеваний, причем акцент делался на заболевание, оказывающее доминирующее влияние на развитие мастопатии. Специальные методы лечения, как правило, применялись…
Как было показано, большинству (1044) наблюдаемых нами больных назначались курсы комплексной терапии. Лишь для лечения 180 пациенток независимо от преморбидного фона применялись стандартные схемы и дозы андрогенотерашш или микройодтерапии. Результаты комплексного лечения оказались более эффективными, чем результаты стандартного применения микройодтерапии или андрогенотерапии. Из 1044 больных, которым проводилась комплексная консервативная терапия, устойчивое выздоровление было достигнуто у…
По сравнению с приведенными результатами комплексной патогенетической терапии эффект от применения только препаратов андрогенного действия или 0,25 % раствора калия йодида в целом, по нашим наблюдениям, был значимо ниже. При стандартном применении андрогенотерапии во всех группах (81 наблюдение) выздоровление констатировано только у 4,9 %, а улучшение — только у 11,1 % больных. Наименее удачной такая…
Микройодтерапия с успехом использовалась нами и в комплексе негормональных средств при лечении части больных мастопатией с дисфункцией яичников по гиперэстрогенному типу. Несмотря на значимую результативность комплексной терапии по сравнению со стандартными методами, она не исключает возможности отрицательного терапевтического эффекта. Имевшие место неудачи консервативной терапии выражались в торпидности течения заболевания, появлении локализованных участков и малигнизации фиброаденоматоза.…
Небрежность в отношении лечения больных ведет нередко к неудаче, а при безуспешном лечении больные в последующем даже правильно выбранной терапии поддаются значительно труднее, и процесс приобретает торпидный характер. Не следует забывать также о непреложном факте: обострение воспалительного процесса в придатках матки, прогрессирование эндометриоза, появление новых кист в резецированных яичниках, обострение холецистита, наконец — резкие стрессовые…