Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

На основании длительного наблюдения над больными, принимавшими 1ДОФА, можно обосновать рекомендации по приему этого препарата не только при далеко зашедших стадиях рака молочной железы (T2N3M0, T4N03M0, T4N3M+), по и у больных в более ранних стадиях (T2N1M0, T3N0M0 и пр.) с обязательной ориентацией на уровень пролактина. Только при повышенном уровне пролактина 1-ДОФА дает действенный эффект. Это…

Состояние регионарных лимфатических узлов Овариэктомия Контроль Число больных % Число больных % Нормальное строение 26 16,9 40 28,6 Гиперплазия 2 1,3 42 30,0 Количество коллекторов, пораженных метастазами:  I 56 36,3 40 28,5 II 42 27,5 11 7,9 III 28 18,4 7 5,0 Всего 154 100 140 100 В таблице представлена характеристика больных (подвергшихся овариэктомии и…

Больная Д., 34 лет, обратилась 26.06.70 г. в Ленгоронкодиснансер по поводу болезненных уплотнений в обеих молочных железах. Больна 5 лет. В течение этого времени врачи только наблюдали ее, по не лечили. В июле 1970 г. — секторальная резекция левой молочной железы. Гистологический диагноз: цистаденонапиллома.  Рекомендовано наблюдение. В декабре 1971 г. повторная секторальная резекция левой молочной…

В таблице отображена динамика показателей катехоламинов при применении в комплексном лечении 1-ДОФА. Приведенные данные по применению 1-ДОФА, таким образом, позволяют заключить, что уточнение взаимосвязи сложных показателей нейрогуморальной регуляции у больных раком молочной железы может способствовать адекватному выбору лечебных мероприятий. Дата Длительность лечения Адреналин Показатели уровня КА, нмоль/сут(дофамин - мкмоль/сут) Норадреналин Дофамин ДОФА Ежедневная доза 12.12.79…

В 1836 г. A. Cooper впервые отметил, что размеры первичной опухоли при раке молочной железы и боли, вызываемые метастазами, увеличиваются перед наступлением менструации и уменьшаются после ее прекращения.  Исходя из подобных наблюдений, а также из того, что у молодых женщин рак молочной железы протекает особенно тяжело, G. Beatson (1896) у двух больных при распространенном раке…

При распространенном раке молочной железы овариэктомию в качестве первичного паллиативного метода лечения считает целесообразным производить R. Schweitzer (1980). Овариэктомия выполняется с целью создания гормонального фона, противоположного тому, на котором развилась опухоль.  Однако, поскольку установлено [Blarney R. et al., 1980], что продуцируемый надпочечниками адростендион превращается в эстрон, регрессия гормонозависимых опухолей продолжается до тех пор, пока надпочечники…

Следует напомнить, что термины «профилактическая» и «лечебная овариэктомия» введены В. Kennedy (1964), который отмечает, что профилактическая овариэктомия признана как предварительное мероприятие подавления функции яичников, когда нет признаков диссеминации рака. В большинстве случаев она выполняется при ограниченном распространении опухолевого процесса. Терапевтическая овариэктомия имеет целью искусственное снижение (подавление) функции яичников при наличии рецидивов рака или первичной диссеминации…

W. Jonat, H. Maas (1983) к адъювантной гормонотерапии относят облучение яичников и овариэктомию, отмечая, что лучевая дезовуляция после мастэктомии удлиняет свободный интервал на 2 года у больных пременопаузального возраста и на 1,2 года — в менопаузе. Б. И. Поляков и соавт. (1983), применяя так называемую «профилактическую» овариэктомию с последующей гормонотерапией в течение длительного времени у…

Эстрогенная активность по показателям как «классических», так, и особенно, пеклассических фенолстероидов может оставаться высокой. М. К. Пурде и соавт. (1971),обследовав здоровых женщин в менопаузе свыше 10 лет, обнаружили эстрогенную насыщенность (III реакция влагалищного мазка) у 40,3 % женщин.  Определение эстрогенов в моче и исследование вагинальных цитограмм показали, таким образом, что после наступления менопаузы деятельность яичников…

По мнению большинства авторов, овариэктомия наиболее эффективна у женщин пременопаузального и в первые годы менопаузального периодов [Webster D. et al., 1979, и др.]. Хотя R. Schweitzer (1980) отмечает, что если общая эффективность овариэктомпи достигает 29,5 %, то при длительности менопаузы 1 год позитивный результат регистрируется только у 7,1 %. Женщины моложе 35 лет, по данным…