Главная / Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание

Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание


Совокупность нескольких одновременных осложнений

Применение традиционных методов лечения больных с гемофилией с обширными гнойно-некротическими ранами не всегда приемлемо, поскольку некрэктомия, широкое раскрытие гнойных ран, создание контрапертур и дренирование всегда сопровождаются интенсивными и продолжительными кровотечениями. Следует учитывать также, что гнойно-некротическим процессам сопутствует образование специфических для гемофилии расслаивающихся гематом, которые постоянно имеют тенденцию к распространению в окружающие ткани и создают трудности…


Средство борьбы с гипопротеинемией

С целью восполнения глобулярного объема (ГО) применялись инфузии эритроцитной взвеси или эритроцитной массы в разовых дозах преимущественно по 500 мл. Средняя общая доза на весь период лечения составила при ожогах площадью до 20% поверхности тела 2073 ± 145 мл, при ожогах площадью более 20% поверхности тела — 3417 ± 240 мл. Изменения в величине общей…


Активность антигемофильного глобулина

С целью гемостаза и профилактики рецидивирующих кровотечений при гнойно-некротических ранах активность антигемофильного глобулина (фактор VIII) удерживали в пределах 10% и выше. Кроме того, каждому больному с целью гемостаза переливалась консервированная кровь и эритроцитарная взвесь. Кроме компонентов крови с гемостатической целью, в комплекс терапии включали эпсилонаминокапротювую кислоту (ЕАКК) т расчета 0,1 г на килограмм массы в…


Перспективы развития проблемы парентерального питания больных

Вопросам парентерального питания, классифицируемого как лечебное или искусственное питание больных, в последние годы придается все большее значение. В настоящее время разработаны теория и практика парентерального питания, создан целый ряд средств для внутривенного питания, способных легко усваиваться организмом, предложены схемы сбалансированного парентерального питания, накоплен большой опыт применения его в клинике. Вместе с тем, многие стороны этой…


Компонентная терапия при ожогах

Компонентная терапия, по нашим данным, улучшала общее состояние больных, увеличивался диурез, исчезали видимые и скрытые отеки. Наряду с улучшением морфологических, белковых показателей крови и общего состояния больного, изменялся в положительную сторону и характер местного патологического процесса. Происходило более быстрое отторжение некротических тканей, грануляции приобретали здоровый вид, уменьшалось гнойное отделяемое из ран, появлялась краевая эпителизация. При…


Местное воздействие на рану

Определенное значение в комплексе терапевтических мероприятий у данной категории больных было уделено местному воздействию на рану. Кроме щадящего туалета ран, удаления некротизированных тканей, обработки антисептиками, у всех больных с целью стимуляции процессов заживления и воздействия на микрофлору ран применяли антисептическую желатиновую губку (АЖГ), в состав которой входил канамицина сульфат. Антисептическая желатиновая губка оказывала гемостатическое действие,…


Белковые гидролизаты

До сих пор нет четкого представления об «идеальном образце» аминокислотного препарата, предназначенного для внутривенного питания, о потребностях в отдельных аминокислотах, индивидуальных колебаниях этих потребностей, о влиянии на них общего количества вводимого азота и других факторов. И, наконец, в настоящее время еще весьма ограничены знания о тонких метаболических нарушениях при различных патологических состояниях и на разных…


Анализ летальности больных

Ведущее значение в исходе лечения больных с глубокими обширными ожогами имеет приживление пересаженной кожи. Применение компонентной терапии позволило нам увеличить приживаемость пересаженной кожи с 50 до 90% наблюдений. Анализ летальности больных также свидетельствует в пользу трансфузионной терапии с применением компонентов крови. Ранее все больные, имеющие площадь глубокого ожога более 28% поверхности тела, погибали в разные…


Опыт клинического применения у гематологических больных размороженных эритроцитов, криоконсервированных в цилиндрических контейнерах

Потребности клиник в размороженных эритроцитах как высоко эффективной гемотрансфузионной среде возрастают с каждым годом. Размороженные эритропиты с успехом применяются не только для ликвидации хронической анемии, но и широко используются в хирургии при проведении операций на сердце и легких для заполнения аппаратов искусственного кровообращения. Однако главным фактором, препятствующим широкому внедрению криоконсервированных компонентов крови в клиническую практику,…


Преимущество белковых гидролизатов

Поскольку мировая наука развивается в направлении широкого использования препаратов синтетических аминокислот и их композиций, встает вопрос о значении на современном этапе белковых гидролизатов как средств азотистого парентерального питания. Исследования последних лет свидетельствуют о том, что глубокорасщепленные, очищенные и сбалансированные по составу белковые гидролизаты по своим лечебным и питательным свойствам не уступают препаратам синтетических аминокислот, а…