Главная / Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание

Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание


Аутогемотрансфузии

Всего на фоне предварительной эксфузии 400 мл крови операция экстракции зубов была произведена у 15 больных с гемофилией А. При этом 6 больным не потребовалось переливания ни аутокрови, ни антигемофильной плазмы.  У 7 больных, кроме местных гемостатических средств, были произведены вливания аутокрови без дополнительного вливания донорской плазмы. В 2 наблюдениях была применена донорская плазма без…


Состояние окислительного метаболизма в митохондриях печени при инфузионной терапии тяжелой кровопотери (М ± т)

Показатели окислительного метаболизма До кровопотери После кровопотери После инфузии желатиноля полиглюкина полиглюкира с фумаратом аутокрови Скорость дыхания, на сукцинате нМО2/мин*мг-1 белка Vc 7,9 ± 0,47 10,3 ± 0,65х 7,0 ± 0,9•* 10,8 ± 0,48х 9,3 ± 0,8 10,5 ± 1,20 V3 27,3 ± 1,08 23,8 ± 1,10х 25,0 ± 2,0 25,5 ± 1,70 39,0 ±…


Значение реологических свойств гемокомпонентных сред при трансфузионной терапии острых гастро-дуоденальных кровотечений

В комплексном лечении острых гастро-дуоденальных кровотечений одно из ведущих мест принадлежит трансфузионной терапии, включающей в себя переливание эритроцитсодержащих сред.  Учитывая важное значение в патогенезе острой кровопотери нарушений микроциркуляции и реологических свойств крови, представлялось целесообразным изучить изменения текучести применяемых в клинике современных гемотрансфузионных сред и определить их значение при трансфузионной терапии острых гастро-дуоденальных кровотечений.  В настоящей…


Регистрация дифференциальных спектров компонентов цитохромной системы митохондрий

Регистрация дифференциальных спектров компонентов цитохромной системы митохондрий в условиях их субстратного восстановления позволила обнаружить изменение отношения цитохромов а/с + с1) от 1/1,56 в норме до 1/1,02 при патологии.  Достоверное снижение (на 35%) суммарной доли цитохромов С и C 1, отражая глубокое повреждение структуры терминального звена окисления, вместе с тем объясняет отмеченное ранее нарушение электронного транспорта…


Показатели гематокрита

В процессе хранения реологические свойства гемотрансфузионных сред значительно ухудшаются: отмечено повышение относительной вязкости, замедляется скорость оседания эритроцитов, к 14-му дню хранения в консервированной крови вдвое уменьшается количество лейкоцитов и тромбоцитов происходит статистически достоверное нарастание количества микросгустков (к 14-м суткам хранения их количество в консервированной крови увеличивается более чем в 2,6 раза, в комбинированной эритроцитной среде…


Выяснение возможности нормализации процессов тканевого дыхания в условиях метаболической фазы шока

Для выяснения возможности нормализации процессов тканевого дыхания в условиях метаболической фазы шока путем увеличения кислородообеспечения тканей была поставлена серия опытов с восполнением кровопотери аутокровью. Как показали результаты исследования, через час от начала введения животным аутокрови системный транспорт кислорода восстанавливался до исходного уровня.  Вместе с тем, полного восстановления показателей энергетического обмена к этому сроку не наблюдалось. …


Аутогемотрансфузия в хирургии

В хирургической практике гемотрансфузии имеют весьма важное значение для обеспечения оперативных вмешательств, лечения различных заболеваний и травм. Однако, несмотря на значительные успехи трансфузиологии, переливание донорской крови и ее компонентов не является безопасным.  И в настоящее время встречаются гемотрансфузионные осложнения, обусловленные несовместимостью по одному или нескольким антигенам форменных элементов крови и плазменных белков.  Остается достаточно высоким…


Восполнение операционной кровопотери при торакальных вмешательствах

Трансфузионная тактика при восполнении кровопотери у больных, оперированных на органах грудной полости, имеет свои физиологические обоснования и принципиальные отличия от тактики, которая сформирована для абдоминальных операций и вмешательств на опорно-двигательном аппарате.  Первое из них определяется, прежде всего, областью вмешательства. Если операция захватывает средостение (резекция легкого, операция на пищеводе и т. д.), всегда формируется длительно (часы…


Применение собственной крови больных

Прежде всего следует отметить, что чаще аутологичная кровь используется для возмещения кровопотери при плановых оперативных вмешательствах. Однако показания к аутогемотрансфузиям на самом деле могут быть шире.  Известно применение собственной крови больных для профилактики нарушений гемостаза при лучевой и цитостатической терапии у онкологических больных (Т. А. Миленко, 1970). Собственная кровь больных, облученная ультрафиолетовыми лучами, оказалась достаточно эффективным…


Возможность осложнений

Исследования, проведенные в нашей клинике как в отношении цельной консервированной крови, так и ее компонентов, показали, что морфологические изменения таких трансфузионных сред могут быть достаточно серьезными. Они выражаются в накоплении фибринно-клеточных микросгустков, изучение природы которых впервые было начато в Советском Союзе профессором Н. Г. Карташевским еще в начале 70 годов.  Наконец, значительная величина операционной кровопотери нередко…