Главная / Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы


Тактика комбинированной гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы (Прогестины)

Прогестины крайне желательно подключать всем группам больных, так как у подавляющего большинства их в той или иной степени имеется относительная гиперэстрогенемия. В связи с таким обстоятельством, существующим на протяжении многих лет, происходит поломка в соответствующем звене гормонального и метаболического гомеостаза и возникают пролиферативные изменения на клеточном уровне. Следовательно, для того чтобы повернуть вспять эти изменения,…


Изменения показателей вагинальных цитограмм

Изменения показателей вагинальных цитограмм наступали, как правило, не ранее чем через 2—3 мес от начала гормонотерапии. Характер их был неоднородным: от выраженной в различной степени гипоэстрогенпи до атрофического типа мазка. Лишь у отдельных больных наблюдался нормальный или повышенный уровень эстрогенной насыщенности. Гипоэстрогенный характер вагинальных цитограмм благодаря систематически проводимым гормонотерапевтическим мероприятиям у обследуемых нами больных наблюдался…


Тактика комбинированной гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы (Эксперимент С. Haggins, E. Gang)

В эксперименте С. Haggins, E. Gang (1962) вначале индуцировали раки молочных желез введением больших доз эстрогенов, а в дальнейшем при применении также больших доз эстрогенов и прогестинов получена полная регрессия опухолей молочных желез. На основании этих экспериментальных данпых с целью усиления эффективности химиотерапии некоторые авторы больным раком молочной железы рекомендуют перед химиотерапией проводить кратковременную гормональную…


Средние значения экскреции 17-КС и 17-ОКС с мочой (мкмоль/сут) в процессе гормонотерапии больных с узловатой формой рака молочной железы после овариэктомии

Время обследования (после овариэктомии) Надпочечниковые стероиды Всего 17-КС 17-ОКС Через 7 дней 29,5±3,3 14,1±1,1 16 Через 1 мес 32,2±4,8 12,4+1,9 16 Через 2 мес 35,0+4,5 13,5+2,2 14 Через 3 мес 52,7±5,9 11,8+1,6 12 Через 6 мес 48,9+4,2 14,1±1,9 11 Через 12 мес 33,6±5,5 11,3+1,4 11 Такая же динамика в изменении уровня вагинальных цитограмм наблюдалась и…


Результаты комбинированной гормонотерапии больных местнораспространенным раком молочной железы (ТЗ—4 N 1—2Мх) в глубокой менопаузе (выраженная гипоэстрогенемия) (1976-1982 гг.)

Методы лечения Число больных Объективный эффект Прогрессирование процесса Полная регрессия(4 балла) Регрессия более чем на 50 % (3 балла) Уменьшение размеров опухоли на 25—50 % (2 балла) Стабилизация (1 балл) Эстрогены 12 2 (16,7) 2(16,7) 5 (41,7) 1(8,3) 2(16,7) Тамоксифен 7 — 2 (28,6) 1 (14,3) 1(14,3) 3(42,8) 1-ДОФА 5 — 3(60) 1(20) — 1(20)…


Анализ показателей экскреции надпочечниковых стероидов с мочой

Переходя к анализу показателей экскреции надпочечниковых стероидов с мочой, следует обратить внимание на их довольно выраженную вариабельность, связанную, очевидно, с особенностями гормональной перестройки у различных пациенток. Это отразилось на величине доверительных границ выборочных средних. Средние значения экскреции 17-КС с мочой в течение первых 2 мес после овариэктомии на фоне гормонотерапии андрогенами, глюкокортикостероидами и тиреоидином не…


Частный случай (Больная Л., 76 лет)

Больная Л., 76 лет, подверглась комплексному лечению в поликлинике Ленгоронкодиспансера в 1980 г. по поводу первичной отечноинфильтративной формы рака правой молочной железы с эризипиллоидньш компонентом (T4N2Mx). После всестороннего обследования больной назначена эстрогенотерапия. На фоне гормонального лечения присоединена телегамматерапия по лечебной программе на молочную железу и зоны регионарного метаставирования. Эффект был очень хорошим: молочная железа уменьшилась…


Гипофизэктомия и адреналэктомия

Увлечения, которые сопутствовали гипофизэктомии в 50—70-х годах, сменились почти полным охлаждением. В. Stoll (1976) подчеркивал, что гипофизэктомию целесообразно выполнять в случае окончания ремиссии у менструирующих женщин. У женщин, находящихся в менопаузе, гипофизэктомия, по мнению автора, может быть произведена при прекращении благоприятного действия эстрогенов. При этом показатели уровня гипофизарных гормонов после гипофизэктомии не коррелируют со степенью…


Эстрацит

Одно время появились обнадеживающие сообщения о препарате эстраците, являющемся комбинацией алкилирующего и гормонального препаратов (мехлорэтамин и эстрадиол). Однако P. Dawes (1982) при лечении 16 больных, в том числе 10 в глубокой менопаузе, не выявил эффективности этого препарата. Прием его сопровождался в ряде наблюдений рвотой, желтухой, прогрессирующей и после отмены препарата. По мнению R. Kaufman (1981),…


Средние значения показателей белкового обмена в процессе лечения больных раком молочной железы (г/л) после овариэктомии

Форма опухолевого роста Показатели белкового обмена M±m Узловатая (15 чел.) Общий белок 764±25 Альбумины 479±13 Глобулины: α1 83±5 α2 107±3 β 138+4 γ 193+8 Инфильтративно-отечная (13 чел.) Общий белок 819±15 Альбумины 486±75 Глобулины: α1 91±17 α2 113±33 β 140±8 γ 197±18 Следует прежде всего отметить, что стереотаксический метод обеспечивает возможность прицельно, с высокой точностью, направить…