Главная / Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы


Сочетание эстрогенов с тиреоидином

Сочетание эстрогенов с тиреоидином, 1-ДОФА и тамоксифеном в группе больных, находящихся в глубокой менопаузе, по нашему мнению, является наиболее эффективным. Эти препараты, с одной стороны, оказывают друг на друга синергическое воздействие, а с другой — действуют ингибирующим образом в плане подавления секреции пролактина. В. Stoll (1981) проводил курс лечения препаратом 1-ДОФА больным с мягкотканными метастазами…


Частный случай (Больная Т., 32 лет)

Больная Т., 32 лет, обратилась в Ленинградский опкодиспансер по поводу первичноотечной инфнльтративпой формы опухоли правой молочной железы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы и лимфатические узлы правой надключичной области. Диагноз иизкодифференцированного рака молочной железы был верифицирован при биопсии лимфатического узла в правой надключичной области, оказавшегося метастазом низкодифференцироваппого рака молочной железы. У больной 8 мес назад…


Данные J. Haywardt и S. Miura

Оценивая эффективность лечения у больных распространенным раком молочной железы в зависимости от возраста и вида гормонотерапии, J. Haywardt и соавт. (1982), S. Miura и соавт. (1982) наибольшую эффективность гормонотерапии выявили при лечении больных в глубокой менопаузе гормонами эстрогенного ряда, причем наилучший эффект получен при легочных метастазах. В группе же пременопаузальных больных при применении различных видов…


Суточная экскреция «классических» эстрогенов с мочой (нмоль/сут)

Группа больных Количество определений До овариэктомии После овариэктомии наиболее низкая и высокая экскреция «классических» эстрогенов нмоль/сут наиболее низкий и высокий коэффициент эстриол наиболее низкая и высокая экскреция «классических» эстрогенов нмоль/сут наиболее низкий коэффициент эстриол число больных эстрон + эстрадиол эстрадиол + эстрон Пременопаузальная 49/15 1,54—206,9 0,14—5,7/ср.1,53 1,07—48,2 0,2—6,8/ср.1,46 Менопауза: до 5 лет 34/8 5,9—43,0 0,26—3,0,…


Лечение стереотаксической гипофизэктомией 15-ти больных

Из 15 леченных стереотаксической гипофизэктомией больных у всех достигнут очень быстрый паллиативный как субъективный, так и объективный эффект. Ремиссия продолжалась от 3 до 48 мес. Однако необходимо иметь в виду, что после гипофизэктомии возникают гипотиреоидизм и несахарный диабет. Могут развиться нарушения электролитного баланса, которые требуют тщательной коррекции. При современном арсенале лечебных средств как гормональных, так…


Частный случай (Больная X., 72 лет)

Больная X., 72 лет, поступила в стационар  хирургического отделения Лепгоронкодиспансера с огромной, распавшейся опухолью левой молочной железы, располагавшейся преимущественно в верхних квадрантах. Зловонная язва 8,5 • 10 см проникала до грудины. Резко выраженный некроз. Большая грудная мышца отходила от грудины как бы в виде вала, а на дне язвы белела кость грудины. Вокруг язвы обширная…


Суточная экскреция тотальных гонадотропинов до и после овариэктомии (мг/сут)

Группа больных Наиболее низкая и высокая экскреция гонадотропинов Контроль до овариэктомии после овариэктомии В. Г. Баранов (1964), здоровые Пременопаузальная (12 чел.) 0—500 0—782 16—75 Число определений (19) 240—930 Число определений (30) 69—1828 50—120 Менопаузальпая (10 чел.) Число определений (13) Число определений (23) У пременопаузальных больных до овариэктомии колебания этого коэффициента были от 0,14 до 5,7…


Тактика комбинированной гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы

Лечебные эффекты отдельных гормонов или аблативных гормональных процедур при первичнораспространенном и диссеминированном раке молочной железы могут быть усилены при рациональных комбинациях эндокринных воздействий. Так, D. Ahmann и соавт. (1972) сообщили об использовании прогестинов в комбинации с эстрогенами при диссеминированном раке молочной железы. У ряда больных удалось добиться регрессии опухоли. Применение гидроксипрогестерона ацетата привело к ремиссии…


Повышение экскреции гонадотропинов в наблюдаемых группах

Непосредственно после овариэктомии экскреция гонадотропинов повысилась в обеих группах при сохраняющемся преобладании высокого уровня у менопаузальных больных. Для снижения их уровня (так как они могут вызвать пролиферативные процессы в тканях органовмишеней) целесообразно применять экзогенные гормоны, ритм которых, дозы, характер подбираются индивидуально в зависимости от возраста больной, гормонального и метаболического фона, формы опухолевого роста, степени распространения…


Тактика комбинированной гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы (Лечение токсимофеном)

При позитивном ответе на гормонотерапию в более ранние сроки на лечение тамоксифеном реагируют 67 % больных. В качестве альтернативы J. Meakin и соавт. (1979) выдвигают облучение яичников с применением преднизолона. Предполагается, что преднизолон опосредованно приводит к снижению секреции пролактина и эстрогенов и оказывает непосредственно ингибирующее действие на опухоль. Овариэктомия в сочетании с терапией кортикостероидами и…