Главная / Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы


Рак в молочной железе во время беременности

Если рак в молочной железе обнаружен во время беременности тогда, когда ребенок уже жизнеспособен, то здесь следует соблюдать в равной степени интересы как ребенка, так и матери. Естественно, ни лучевая терапия, ни химиотерапия, ни овариэктомия и никакая гормонотерапия у беременной женщины не должны применяться до окончательного уточнения диагноза.  Когда диагноз рака молочной железы подтвержден после…


Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез

Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез позволяет предложить лишь ориентировочные программы гормонотерапии, которые должны в той или иной степени корригироваться в зависимости от конкретной клинической ситуации. Оксипрогестерона капронат (ОПК) вводится 3 раза в неделю; тестостерона пропионат 1 раз в 7 дней; тиреодин, 1-ДОФЛ, тамок-сифен ежедневно. Преднизолон добавляется только по рассмот…


«Тиреоидная форма» у больных до 35 лет

При «тиреоидной форме» у больных до 35 лет целесообразно вопрос об овариэктомии решать после установления степени эстрогенной насыщенности; оксипрогестерона капронат, тиреоидин, 1-ДОФА подключать обязательно при высоком уровне пролактина (напомним, что высокий уровень пролактина сочетается с низким уровнем катехоламинов и снижением функциональной активности щитовидной железы).  При яичниковой форме рака молочной железы показаны: овариэктомия и апдрогены (при…


Cочетанный прием андрогенов с нестероидными антиэстрогенами типа тамоксифена

При гиперэстрогенном состоянии целесообразен сочетанный прием андрогенов с нестероидными антиэстрогенами типа тамоксифена. Андрогены оказывают преимущественно центральное действие, угнетая гонадотропные гормоны гипофиза; тамоксифен преимущественно действует на уровне эстрогенного рецептора опухолевой клетки.  Оказывая синергетическое действие друг на друга, эти препараты более эффективны, чем каждый из них в отдельности. Совместное применение даназола с тамоксифеном при распространенном раке молочной…


Результаты лечения тамоксифеном 906 больных

G. Ribeiro и М. Palmer (1983) были оценены результаты лечения тамоксифеном 906 больных. Отмечены наиболее благоприятные результаты у больных в менопаузе, особенно при поражении метастазами 4 и более лимфатических узлов. М. Л. Гершанович и соавт. (1984) применили тамоксифен при местно-распространенных и диссеминированных формах рака молочной железы.  Средний возраст больных составлял 60,3 года. Тамоксифен был назначен…


Сочетание тамоксифена с полихимиотерапией и кортикостероидами у 48 больных генерализованным раком

Сочетание тамоксифена с полихимиотерапией и кортикостероидами у 48 больных генерализованным раком молочной железы было изучено Н. П. Дементьевой и Н. Я. Асе (1984). Объективный эффект достигнут у 56 % больных, а средняя продолжительность ремиссии равнялась 13,4 мес.  В противополояшость другим авторам, которые отмечают более выраженный эффект тамоксифена в группе менопаузальных больных, авторы отмечают наибольшую эффективность тамоксифена…


Ориентация на показатели

Как уже указывалось, важна ориентация не только и не столько на возрастные показатели, сколько на показатели гормонального и метаболического уровня больных.  Поэтому в рассматриваемой группе имеется в возрастном отношении довольнобольшой диапазон. Все больные подвергались предоперационному курсу телегамматерапии с последующей овариэктомией и радикальной мастэктомией. В дальнейшем выполнено по 5—6 курсов полихимиотерапии. После овариэктомии больным назначались различные…


Отдаленные (5летние) результаты различных вариантов гормонотерапии в комплексном лечении больных раком молочной железы Т1—3 N 1—2М0 (III б стадии) (1976—1979 гг.)

Методы лечения Общеечисло больных Изних живут свыше 5 лет В том числе без признаков рецидива болезни Абс. число % Абс. число % Овариэктомия + андрогены 19 4 21,0 5 26,3 Овариэктомия + андрогены + кортикостороиды 16 3 18,7 4 25,0 Овариэктомия + андрогены + кортикостероиды + оксиирогестерона капролат + тиреоидин 18 6 33,3 7 38,9 Овариэктомия…


Частный случай (Больной К., 55 лет)

Больной К., 55 лет, была произведена радикальная мастэктомия в октябре 1981 г. (после предоперационного курса телегамматерапии) по поводу скиррозного низкодифференцировапного рака правой молочной железы T3N2M0. В 9 лимфатических узлах (подмышечной, подлопаточной и подключичной областей) обнаружены метастазы рака. Проведено 3 курса полихимиотерапии, назначена неспецифическая корригирующая терапия. Через 24 мес после радикальной мастэктомии появились боли в области…


Субъективное и объективное состояние больной

В зависимости от субъективного и объективного состояния больной через 1 1/2—2 мес дозы тестостерона пропионата и оксипрогестерона капроната снижаются практически в 2 раза. Однако ритм введения оксипрогестерона капроната остается таким же, т. е. 3 раза в неделю, а тестостерона пропионата урежается — 1 раз в 2 нед. В последующие месяцы под контролем лабораторных показателей гормональных…