Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

В зависимости от субъективного и объективного состояния больной через 1 1/2—2 мес дозы тестостерона пропионата и оксипрогестерона капроната снижаются практически в 2 раза. Однако ритм введения оксипрогестерона капроната остается таким же, т. е. 3 раза в неделю, а тестостерона пропионата урежается — 1 раз в 2 нед. В последующие месяцы под контролем лабораторных показателей гормональных…

У ряда больных, у которых были очень высокие показатели уровня пролактина, дозы 1-ДОФА в течение 1—2 мес достигали 2—2,5 г в сутки. В последующее время постепенно доза 1-ДОФА снижалась. Поддерживающие дозы 1-ДОФА составляли 125 мг 4 раза в сутки. Такой ритм сохранялся на протяжении нескольких лет. Антиэстрогены типа тамоксифена (с учетом клинико-патогенетической формы рака) добавляются…

После овариэктомии предлагаются и следующие схемы полигормонотерапии: С целью подавления гонадотропной активности гипофиза — назначение 12,5 % раствора оксипрогестерона капроната по 4 мл (500 мг) 3 раза в неделю в течение месяца, в дальнейшем — постепенное снижение дозы. Для усиления эффекта показано дополнение терапии тестостерона пропионатом по 50 мг 2 раза в неделю в течение…

Как показывает наш двадцатилетний опыт, именно применение полпгормонотерапии в сочетании с неспецифической терапией — позволяет увеличить частоту и длительность ремиссий у больных раком молочной железы. Если речь идет о больных с биологически неблагоприятными формами рака молочной железы (отечноинфильтративные, отечноинфильтративные с эризипелоидным компонентом, эризипелоподобные) или о больных с диссеминированным раком молочной железы, то довольно часто к…

У части больных, представляющих наибольшую сложность в выборе метода гормонотерапии [Kaufman R., 1981, и др.], рекомендуется комбинировать эстрогены и андрогены в соотношении 1 : 5. При таком сочетании местное пролиферативное действие эстрогенов «перекрывается» действием андрогенных гормонов. На гипофизарнонадпочечниковую систему эти гормоны действуют как синергисты. По данным В. Stoll (1976), у 20 % больных, у которых…

Например, у больной Ф. после предварительной лучевой терапии, левосторонней радикальной мастэктомии, многократных курсов полихимиотерапии в сочетании с овариэктомией и комбинированной гормонотерапией по поводу вторично-отечно-инфильтративной формы рака молочной овариэктомии у больных с прогрессирующим раком молочной железы приводило к объективной ремиссии у 13,2 % больных, то при сочетании с оксипрогестерона капронатом и тиреоидином процент ремиссий увеличился до…

При гиперэстрогенном состоянии целесообразен сочетанный прием андрогенов с нестероидными антиэстрогенами типа тамоксифена. Андрогены оказывают преимущественно центральное действие, угнетая гонадотропные гормоны гипофиза; тамоксифен преимущественно действует на уровне эстрогенного рецептора опухолевой клетки. Оказывая синергетическое действие друг на друга, эти препараты более эффективны, чем каждый из них в отдельности. Совместное применение даназола с тамоксифеном при распространенном раке молочной…

Учитывая особенности действия глюкокортикостероидов, следует считать, что применение их с так называемой «профилактической» целью у больных при ранних стадиях рака молочной железы, что иногда имеет место, абсолютно не показано. Сочетанное использование гормональных препаратов в комбинации с толегамматерапией, полихимиотерапией и неспецифическим поддерживающим лечением является оптимальным при отечноинфильтративных формах рака молочной железы.Итак, для больных с отечноинфильтративными формами…

G. Ribeiro и М. Palmer (1983) были оценены результаты лечения тамоксифеном 906 больных. Отмечены наиболее благоприятные результаты у больных в менопаузе, особенно при поражении метастазами 4 и более лимфатических узлов. М. Л. Гершанович и соавт. (1984) применили тамоксифен при местно-распространенных и диссеминированных формах рака молочной железы. Средний возраст больных составлял 60,3 года. Тамоксифен был назначен…

L. Mignot и соавт. (1983) рекомендуют при отечноинфильтративной форме рака молочной железы после верификации диагноза в течение 3 мес проводить курсы полихимиотерапии и только на 4м месяце в качестве второго этапа считает целесообразным выполнение радикальной мастэктомии. В дальнейшем (при соответствующих лабораторных показателях) производится овариэктомия, затем назначается тамоксифен, и только через 6 мес после мастэктомии подвергаются…