Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

В таблице отображена динамика показателей катехоламинов при применении в комплексном лечении 1-ДОФА. Приведенные данные по применению 1-ДОФА, таким образом, позволяют заключить, что уточнение взаимосвязи сложных показателей нейрогуморальной регуляции у больных раком молочной железы может способствовать адекватному выбору лечебных мероприятий. Дата Длительность лечения Адреналин Показатели уровня КА, нмоль/сут(дофамин - мкмоль/сут) Норадреналин Дофамин ДОФА Ежедневная доза 12.12.79…

В 1836 г. A. Cooper впервые отметил, что размеры первичной опухоли при раке молочной железы и боли, вызываемые метастазами, увеличиваются перед наступлением менструации и уменьшаются после ее прекращения.  Исходя из подобных наблюдений, а также из того, что у молодых женщин рак молочной железы протекает особенно тяжело, G. Beatson (1896) у двух больных при распространенном раке…

При распространенном раке молочной железы овариэктомию в качестве первичного паллиативного метода лечения считает целесообразным производить R. Schweitzer (1980). Овариэктомия выполняется с целью создания гормонального фона, противоположного тому, на котором развилась опухоль.  Однако, поскольку установлено [Blarney R. et al., 1980], что продуцируемый надпочечниками адростендион превращается в эстрон, регрессия гормонозависимых опухолей продолжается до тех пор, пока надпочечники…

Следует напомнить, что термины «профилактическая» и «лечебная овариэктомия» введены В. Kennedy (1964), который отмечает, что профилактическая овариэктомия признана как предварительное мероприятие подавления функции яичников, когда нет признаков диссеминации рака. В большинстве случаев она выполняется при ограниченном распространении опухолевого процесса. Терапевтическая овариэктомия имеет целью искусственное снижение (подавление) функции яичников при наличии рецидивов рака или первичной диссеминации…

W. Jonat, H. Maas (1983) к адъювантной гормонотерапии относят облучение яичников и овариэктомию, отмечая, что лучевая дезовуляция после мастэктомии удлиняет свободный интервал на 2 года у больных пременопаузального возраста и на 1,2 года — в менопаузе. Б. И. Поляков и соавт. (1983), применяя так называемую «профилактическую» овариэктомию с последующей гормонотерапией в течение длительного времени у…

Эстрогенная активность по показателям как «классических», так, и особенно, пеклассических фенолстероидов может оставаться высокой. М. К. Пурде и соавт. (1971),обследовав здоровых женщин в менопаузе свыше 10 лет, обнаружили эстрогенную насыщенность (III реакция влагалищного мазка) у 40,3 % женщин.  Определение эстрогенов в моче и исследование вагинальных цитограмм показали, таким образом, что после наступления менопаузы деятельность яичников…

По мнению большинства авторов, овариэктомия наиболее эффективна у женщин пременопаузального и в первые годы менопаузального периодов [Webster D. et al., 1979, и др.]. Хотя R. Schweitzer (1980) отмечает, что если общая эффективность овариэктомпи достигает 29,5 %, то при длительности менопаузы 1 год позитивный результат регистрируется только у 7,1 %. Женщины моложе 35 лет, по данным…

Морфологическое строение опухоли имеет немаловажное значение в продолжительности жизни и реакции больных на овариэктомию. Так, Г. И. Барановским (1973) проведен анализ 5 и 10летней выживаемости больных раком молочной железы.  В группе больных с высокодифференцированными опухолями (аденокарцинома, цистокарцинома, комедокарцинома и др.) продолжительность жизни оказалась значительно большей по сравнению с группой больных, у которых были обнаружены низкодифференцированные…

В соответствии с поставленными задачами изучались раздельно: отдаленные результаты лечения больных, подвергшихся овариэктомии по поводу биологически неблагоприятных и далеко зашедших форм рака молочной железы;  отдаленные результаты лечения больных, подвергшихся радикальной мастэктомии и овариэктомии из соображений профилактики рецидивов и метастазов. Естественно, что при анализе результаты лечения каждой из этих групп сравнивались с таковыми в контроле (больные,…

Больные с чрезвычайно неблагоприятным прогнозом (инфильтративноотечными формами рака молочной железы, леченные фактически с паллиативной целью) были взяты для изучения из следующих соображений: О роли овариэктомии в лечении рецидивов и метастазов рака молочной железы имеется немало работ, в то время как об эффекте овариэктомии у больных с инфильтративноотечными формами публикации встречаются редко.  Эти больные не были…