Главная / Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы


Рецидивы по литературным данным

По литературным данным, рецидив наблюдается в течение 5 лет в 23,8% [Могоока П., 1979]. Так же как и выживаемость, возникновение рецидива связывается с возрастом больных, а также с морфологической структурой опухоли. Рецидивы чаще возникают в более молодом возрасте (до 40 лет) при дифференцированных формах рака щитовидной железы, чем при недифференцированных новообразованиях, в то время как…


Регионарная внутриартериальная химиотерапия (Осуществление)

Для осуществления регионарной внутриартериальной химиотерапии производили катетеризацию верхних щитовидных артерий, как правило, с двух сторон в соответствии с данными экспериментальных исследований у 18 больных. Одновременно перевязывали верхние гортанные артерии, чтобы исключить попадание препарата в гортань. Зона распределения лекарственного вещества определялась путем введения в катетер 1,5—2,5 мл 1% раствора метиленового синего. Операцию обычно осуществляли под эндотрахеальным…


Летальность

Летальность при раке щитовидной железы колеблется от 8,3 до 38,7% [Утратип И. Л., 1964; Hirabayashi R. ot al., 1961; Makiuchi M. et al., 1969]. При дифференцированных формах рака она составляет от 6,9 до 41%; при папиллярном раке — от 2 до 39,1% (обычно 5 —10%); при фолликулярном раке — от 32 до 50% Крижановский В.…


Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи у наблюдаемых больных

Одновременно с катетеризацией верхних щитовидных артерий некоторым больным с регионарными метастазами производили фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи или операцию Крайла. Мы считаем целесообразным при наличии регионарных метастазов производить указанные операции, ибо эксперименты доказали относительно небольшое накопление препарата в лимфатических узлах шеи. Кроме того, при удалении лимфатических узлов облегчается доступ к верхней щитовидной артерии. Следует подчеркнуть, что…


Летальность по секционным данным W. Silliphant

По секционным данным W. Silliphant (1964), рак щитовидной железы явился причиной смерти 25% больных с дифференцированными и 91% —с недифференцированными формами опухолей. L. Woolner и соавт. (1960) при анализе 140 случаев «скрытого» рака щитовидной железы не обнаружили это заболевание в качестве причины смерти ни у одного больного, a R. Sampson и соавт. (1974), исследуя 518…


Частный случай (Больная Ф., 58 лет)

У больной Ф., 58 лет, после обследования установлен рецидив рака щитовидной железы с прорастанием в трахею. Рентгенологически обнаружено прорастание левой стенки трахеи опухолью щитовидной железы на протяжении четырех колец. Решено начать лечение с регионарной внутриартериальной химиотерапии. Однако в связи с развившимся у больной тромбофлебитом в области правой голени план лечения пришлось изменить и провести курс…


Вопросы восстановительного лечения

Еще недавно, обсуждая судьбу онкологического больного, вполне достаточным казалось знать, сколько он прожил после лечения. Теперь естественным и уже необходимым дополнением к этой информации являются, сведения о том, как прожил больной эти годы. Еще в 1948 г. основоположник отечественной онкологии И. П. Петров в своем классическом труде «Вопросы хирургической деонтологии» сформулировал проблему реабилитации онкологического больного.…


Частный случай (Больная Г., 51 года)

Томограммы больной Г. а — до лечения: определяется прорастание рака щитовидной железы левой стенки трахеи, се просвет резко сужен; б — после лечения опухоль значительно уменьшилась, просвет трахеи стал шире. У больной Г., 51 года, диагностирован рак щитовидной железы IV стадии (T4NOMO): обширная, плотная, несмещаемая опухоль железы, прорастающая в трахею. На томограммах — опухоль прорастает…


Вопросы восстановительного лечения (Вопросы реабилитации больных)

Вопросы реабилитации больных, радикально леченных по поводу рака щитовидной железы, практически не освещены в литературе. Между тем, как известно, рак щитовидной железы часто возникает у молодых людей, особенно у женщин, в расцвете социальной и творческой деятельности. В связи с этим проблемы медицинской, социальной и трудовой реабилитации таких больных, являющиеся конечной целью диспансерного наблюдения, заслуживают пристального…


Радикальная операция у ннаблюдаемых больных

После внутриартериальной химиотерапии (2 больных) и сочетания ее с лучевым воздействием (2 больных) всем 4 больным удалось произвести радикальную операцию. Разнообразие гистологических форм и небольшое количество наблюдений не позволяют установить зависимость эффективности противоопухолевого действия препг.рата от гистологической структуры новообразования. Морфологические изменения в опухоли после облучения и химиотерапии схожи. Побочные явления и осложнения внутриартериальной химиотерапии разделены…