Критерии оценки динамики противоопухолевой резистентности на основании изменений формулы крови

19.01.2015г.

В оценке противоопухолевой резистентности организма клиницисты уже давно большое значение придают лимфоцитам крови. Правильность такого подхода подтверждается и сравнительно недавними исследованиями [Гаркави Л. X. и др., 1979; Соколова И. П., 1981; Бордюшков Ю. Н. и др., 1982, и др.]. Причем ученые придают значение как количественным, так и качественным изменениям функционального состояния лимфоцитов [Соколова И. П., 1981].

Есть все основания считать, что сочетание количественных изменений лимфоцитов с их качественными изменениями вообще характерно для различных заболеваний.

Информативность количественного показателя подчеркивается также тем, что примерно 80% - 70% лимфоцитов крови составляют Т-лимфоциты, которые играют существенную роль в противоопухолевом иммунитете.

Другими форменными элементами, осуществляющими иммунные реакции, являются нейтрофилы. Увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при мобилизации костномозговых резервов [Мосягина Е. Н. и др., 1976], что является показателем нарушения гомеостатических механизмов. Это также важно для оценки иммунного состояния организма.

Тот факт, что количественные изменения лимфоцитов и палочкоядерный сдвиг дополняют друг друга в оценке функционального состояния организма, отмечался и ранее. В этой связи следует подчеркнуть, что еще в 1933 г. J. F. Bredeck с целью оценки активности заболевания в клинике туберкулеза предложил индекс (индекс Бредекка), выражающий отношение количества лимфоцитов к количеству палочкоядерных нейтрофилов. Показателем активности служило снижение индекса в 1 1/2 раза или более на фоне нагрузки туберкулином. Возникает вопрос, находит ли отражение в динамике показателей форменных элементов крови и, в частности индекса Бредекка, изменения противоопухолевой резистентности в процессе иммунной перестройки. Для выяснения этого вопроса мы провели несколько серий экспериментов.

Исследование содержания лимфоцитов и индекса Бредекка у крыс под действием ПАФ выявило их соответствие изменениям) устойчивости организма к возникновению опухолей (смотрите таблицу ниже).

Изменения некоторых показателей лейкограммы и индекса Бредекка (М±m) в условиях снижения и повышения устойчивости организма к возникновению опухолей при иммунных воздействиях (ПАФ)

Серия опытов Линия крыс Средства воздействия Число животных Дни после воздействия ПАФ Количество палочкоядерных нейтрофилов Количество лимфоцитов Индекс Бредекка Отношение исходных показателей к показателям после нагрузки
палочкоядерных нейтрофилов лимфоцитов индекса Бредекка
Снижение устойчивости
1-я Вистар Канцероген 13 16 1,7±0,3 72,1±3,1 42,6±6,3 0,50±0,14 1,80±0,31 3,11±1,01
Канцероген ± ПАФ 7 3,0±0,7 40,8±6,7 13,6±3,7
2-я Вистар Интактных 5 10 1,4±0,13 61,0±5,3 43,6±4,2 0,47±0,03 1,20±0,12 2,59±0,88
ПАФ 10 3,0±0,44 50,6±2,4 16,8±2,6
3-я Вистар ПАФ 12 12 1,8±0,2 72,8±2,0 40,0±5,4 0,78±0,14 1,39±0,11 2,33±0,45
10 3,1±0,4 52,5±4,0 16,9±2,5
Отсутствие изменений или повышение устойчивости
4-я Вистар ПАФ 6 63 3,1±0,3 55,2±2,7 17,8±2,1 1,11±0,10 1,01±0,07 0,91±0,28
11 2,8±0,8 54,5±2,4 19,5±5,5
5-я Вистар ПАФ±ПАФ±канцероген 11 220, 158 3,0±0,3 65,0±2,7 21,7±2,1 1,15±0,18 1,23±0,16 0,90±0,18
ПАФ±ПАФ±канцероген±ПАФ 10 220, 158, 16 2,6±0,3 52,9±6,7 23,8±4,3
6-я Беспородные Интактные 13 10 3,3±0,4 68,7±2,4 20,8±2,6 1,32±0,03 1,18±0,06 0,86±0,15
ПАФ 40 2,5±0,2 58,0±1,8 24,2±3,1

Примечания: при неоднократном применении ПАФ забор крови производился после последнего его введения; в 1-й серии опытов ПАФ вводили через 91 день после MX, в 5-й серии — через те же сроки в условиях предварительно специфически измененного иммунного фона путем двукратного применения этого препарата; в сериях опытов 2, 3, 4 и 6 канцероген вводили непосредственно после забора крови через указанные сроки после воздействия ПАФ.


«Устойчивость организма к злокачественным опухолям»,
А.И. Волегов



Читайте далее: