Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы

Не только о субъективном хорошем эффекте при применении 1-ДОФА, но и о подтвержденной рентгенологически рекальцификации метастатических очагов поражения сообщили J. Farina (1977) и др. В более ранней работе J. Minton (1974) отмечает значительное снижение уровня пролактина и уменьшение болей при приеме больными распространенным раком молочной железы 1-ДОФА.  Однако, по мнению автора, через 4 мес после…

У больных с тиреоидной формой рака В. Ф. Семиглазовым (1979) выявлена тенденция к снижению активности щитовидной железы. По нашим данным [Сидоренко Л. Н. и др., 1983], функция щитовидной железы, особенно по показателям самого активного гормона (Тз), снижена у больных всех возрастных групп по сравнению с контрольными группами здоровых женщин. И. А. Голотюком и Б. И.…

Овариэктомия была успешной у тех больных, которые позитивно реагировали на тамоксифен, причем примечательно, что тамоксифен до овариэктомии вызывал в сыворотке крови значительное возрастание содержания эстрона и эстрадиола (до 2500 нг/мл), а уровни ФСГ и ЛТГ оставались в пределах нормальных показателей или незначительно повышались. В связи со стимулирующим влиянием тамоксифена на функцию яичников требуются большие дозы…

Повышая адаптационнотрофические функции организма, опосредованно, связываясь с ядерными рецепторами опухолевых клеток и рецепторами пролактина, угнетая митотическую активность опухолевой ткани, тиреоидные гормоны могут дать позитивный эффект.  Однако при этом представляется отнюдь необязательным назначать максимально переносимые дозы, так как они (исходя из принципа обратной связи) окажут на ТТГ, а потом и функцию щитовидной железы ингибирующее действие. Кроме…

В отношении длительности применения тамоксифена существуют разные мнения. В предложениях по этому поводу называются резко отличающиеся сроки — от 8 дней до нескольких лет.  Накопившиеся факты, во всяком случае, позволяют высказываться в пользу продолжительного применения тамоксифена.  Так, В. Stoll (1981) подчеркивает, что длительность применения тамоксифена (в точение 5 и более лет) не является пределом.  Возможно…

A. Loesser отмечает, что у больной с явлениями гипотериоза, у которой развился рак, может не иметь места рецидив после радикальной операции, если продолжительное время — годы и годы — назначать тиреоидный гормон, который увеличивает белковосвязанный гистамин клеток. Кроме того, по мнению автора, тиреоидный гормон влияет на внутриклеточный энзимный комплекс.  Тиреоидный гормон не приводит к гибели…

Кортикостероиды (глюкокортикостероиды) при раке молочной железы используются как в качестве самостоятельного метода лечения, так и в сочетании с гормональными препаратами анаболического действия, тиреоидином, антиэстрогенами, 1-ДОФА.  Во многих схемах химиотерапии препараты кортикостероидного ряда нашли широкое применение. При инфильтративноотечных формах рака молочной железы, метастазах в мягкие ткани, мозг, легкие, плевру, в печень глюкокортикостероиды вызывают иногда ощутимый паллиативный…

Предполагается, что глюкокортикостероиды оказывают на опухоль противовоспалительное действие, в связи с чем уменьшаются перифокальные изменения вокруг опухоли и наступает хотя и временный, но выраженный противоболевой эффект.  С другой стороны, глюкокортикостероиды действуют опосредованно и при использовании больших доз подавляют функциональную активность коры надпочечников и АКТГ гипофиза. Непосредственно в опухолевой ткани глюкокортикостероиды подавляют рост клеток, хотя механизм…

При лимфангитах легочной ткани, сопровождающихся выраженной одышкой, при сильных болях в связи с обширной инфильтрацией опухолью окружающих тканей, при метастазах в головной мозг глюкокортикостероиды являются иногда единственными препаратами, могущими вызывать хотя и временную, но «светлую» передышку.  Суточные дозы у таких больных [Stoll В., 1976] должны быть высокими — 150—200 мг гидрокортизона или 100 мг преднизолона.…

Из препаратов группы глюкокортикостероидного действия чаще всего назначается преднизолон.  Дозы его составляют от 20 до 60—80—100 мг. Если применяются другие аналоги глюкокортикостероидов, то соответственно следует производить эквивалентные пересчеты доз.  При назначении преднизолона у больных с узловатой формой рака молочной железы, при так называемой «профилактической» овариэктомии, в сочетании с другими гормонами с целью получения аддитивного действия…