Средство борьбы с гипопротеинемией

С целью восполнения глобулярного объема (ГО) применялись инфузии эритроцитной взвеси или эритроцитной массы в разовых дозах преимущественно по 500 мл.

Средняя общая доза на весь период лечения составила при ожогах площадью до 20% поверхности тела 2073 ± 145 мл, при ожогах площадью более 20% поверхности тела — 3417 ± 240 мл. Изменения в величине общей дозы эритроцитной взвеси составили от 500 до 8000 мл.

После проведения курса трансфузионной терапии при преимущественно ежедневных переливаниях вышеуказанных компонентов крови в период 6 — 8 дней ОЦК увеличивался на 16,3%, ГО на 14,5%, ОЦП на 17,6% и КЦБ увеличивалось на 20% к исходному уровню.

Эффективным средством борьбы с гипопротеинемией является нативная и сухая плазма.
Наиболее часто применяемая нами разовая доза плазмы была 200 мл, средняя общая доза на весь период лечения ожогового больного площадью свыше 20% поверхности тела в стадии септикотоксемии была 432 ± 45 мл. Колебания в величине общей дозы плазмы были от 200 до 1200 мл.

Наш опыт показывает, что при комплексной трансфузионной терапии использование альбумина обеспечивает более выраженное увеличение белковых фракций в сыворотке крови больных, чем в случаях применения плазмы.

При исследовании состояния специфического антистафилококкового иммунитета и факторов естественной резистентности организма выявлено снижение общей бактерицидности сыворотки крови обожженных, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов.

Для улучшения реактивных иммунологических свойств организма в комплекс лечения ожоговых больных весьма целесообразно включать введения гаммаглобулина.

«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
Н.В.Манжаров



Читайте далее: