Рак щитовидной железы

Диагностика метастазов рака щитовидной железы при сканировании, ибо конкурентное поглощение йодида натрия нормальной тканью железы и метастазами рака может быть приблизительно выражено соотношением 1000:1 [Агранат В. 3., 1967]. При наличии нормально функционирующей ткани щитовидной железы диагностику метастазов предпочтительно проводить с препаратами технеция. Выше указывалось преимущественно об отдаленных метастазах рака щитовидной железы. Регионарные метастазы в лимфатических…

Мы специально не занимались радиоизотопной диагностикой метастазов рака щитовидной железы. Однако, проводя комплексное исследование больных, мы обнаружили, что у 5 больных при пеудаленной щитовидной железе метастазы в лимфатических узлах шеи хорошо концентрировали 131I. После операции у этих больных выявлены фолликулярпая и папиллярная аденокарциномы из А-клеток; у 4 других больных тоже при наличии железы отмечались метастазы…

Наличие остатков ткани щитовидной железы после тиреоидэктомии мы обнаружили в 36,9% (51 из 138 проанализированных тиреондэктомий), причем почти в половине случаев (47%) небольшие остатки ткани железы выявлялись в области щитовидного хряща и тела подъязычной кости. Следует также подчеркнуть, что в 29 из 51 тиреондэктомий (56,8%) операции на щитовидной железе были повторными и выраженный спаечный процесс…

Опухоли низкой степени злокачественности дифференцированного типа трудно распознать, ибо они отличаются медленным течением, исчисляемым иногда годами; эти новообразования могут оставаться доступными радикальным методам лечения на протяжении многих лет. В результате изложенного диагноз до операции при недифференцированном раке устанавливается в 96,7— 100%, а при дифференцированном — в 53,6—61% [Крижанов-ский В. А., 1969; Kyriakides G. et al.,…

Все больные, в зависимости от цели направления на консультацию в ВОНЦ АМН СССР, были разделены на две группы: 1-я группа—103 больных (31,2%), у которых установлен диагноз рака щитовидной железы после различных методов лечения. Их посылали на консультацию для определения дальнейшей тактики (эта группа больных будет рассмотрена в следующей главе); 2-я группа — 227 больных (68,7%),…

Больная 3., 65 лет, после травмы ощутила боли в правом бедре. Получала по месту жительства физиотерапевтическое лечение. Через 3 мес была диагностирована остеогенная саркома бедра, и больпая направлена на консультацию в поликлинику ВОНЦ АМН СССР, где впервые выявлена опухоль в щитовидной железе 3X4 см. При пункции опухоли обнаружена папиллярная аденокарцинома. При рентгенологическом исследовании выявлен метастаз…

В молодом возрасте диагностика осложняется частым метастазированием в лимфатические узлы шеи, иногда при небольшой первичной опухоли. Эти метастазы ошибочно трактуют как туберкулезный лимфаденит, бранхиогенные кисты, системные заболевания и пр. Небольшая частота злокачественных опухолей щитовидной железы по сравнению с ее заболеваниями, имеющими сходные проявления, часто уводит врачебную мысль в сторону от правильной оценки патологического процесса. Необходимо помнить…

Как указывалось, при раке щитовидной железы выявляется парадоксальный факт, заключающийся в том, что злокачественные опухоли щитовидной железы в молодом возрасте обычно отличаются медленным течением и благоприятным прогнозом, а в пожилом наблюдается обратная картина. Клинические симптомы (консистенция, смещаемость и пр.) в начальных стадиях развития рака не имеют решающего значения, поэтому любой узел в щитовидной железе должен…

Лабораторные, функциональные исследования не играют большой роли в диагностике рака щитовидной железы. Рак щитовидной железы редко сопровождается нарушением ее функции, в противоположность, например, тиреоидиту Хашимото, при котором имеются явления гипотиреоза, а также гиперглобулинемии. У больных раком щитовидной железы какого-либо существенного изменения соотношения белковых фракций крови мы не отмечали. В последние годы появились сообщения о радиоиммунологическом…

Лабораторные данные имеют ведущее диагностическое значение при медуллярном раке щитовидной железы, когда происходит увеличение секреции кальцитонина [Sizemore G. et al., 1975; Tele-nius-Berg M. et al., 1975, и др.]. Концентрация кальцитонина определяется в периферической крови и моче, а также в крови, полученной путем селективной катетеризации вен на шее и в брюшной полости до операции в целях…